有些患者即使血肌酐达到1000μmol/L,也可能无明显尿毒症症状显现。这时候,内生肌酐清除率(eGFR)成为更为精确的肾功能评估指标。当eGFR低于15ml/min,标志着慢性肾脏病已进入第五期,即终末期,也就是我们常说的尿毒症期。
尽管进入尿毒症阶段可能无明显症状,但早期诊断和治疗至关重要。对于这类患者,除了药物保守治疗,如使用药用炭片和尿毒清颗粒来辅助降低肌酐,结肠透析也是可能的选择。透析患者需提前准备血管通路,内瘘是一种常见的选择,通常需要6-8周成熟,一旦出现尿毒症症状,透析治疗就迫在眉睫。
特别是糖尿病肾病患者,由于并发症多、依从性问题,可能需要更早地接受透析。综上所述,理解肌酐值的上下限以及其与尿毒症的关系,有助于我们及时识别和处理可能的肾脏问题。希望本文能为您的健康管理提供一些参考。