1.急性发作期及慢性迁延期的治疗
应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴喘息时加用解痉平喘药物。可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。目前主张联合使用抗生素。
(1)青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。
(2)红霉素与氯霉素,对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。
(3)严重感染时选用氨苄青霉素2~4g/日、头孢氨苄2~4g/日、头孢拉定1~2g/日分4次口服。用药三日后,病情无改善,可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。
(4)反复感染患者,可采用预防性用药,复方SMZ(剂量为治疗量一半)持续用药,预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。
(5)祛痰镇咳药物:合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂,鲜淡竹沥每次10~20ml,每日2~3次。此外,止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。
(6)解痉平喘药物:喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物,如氨茶碱0.1g,每日3次;喘定;舒喘灵2~4mg,均每日3次。慢性支气管炎,阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时,应采用支气管舒张剂改善症状;有利于痰液的清除,如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等。
2.缓解期治疗:本期的治疗主要是通过增强体质、提高抵抗力来预防复发、控制病情发展。
(1)气管炎菌苗:一般应在发作季节前注射,剂量首次为0.1ml,以后每次递增0.1~0.2ml,直到0.5~1.0ml,每周皮下注射一次,如有效,应坚持使用1~2年。
(2)胎盘多糖:隔日或每日肌注0.5~1.0mg,20次为一疗程。
(3)人脾转移因子:每次肌注2~4ml,每周1~2次,3~6个月为一疗程。
(4)核酪:每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml,连用3个月。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考