哪些药物损害听力?

Question

如题所述

Answer 1

对第八对脑神经有损害的毒性反应的抗生素为耳毒性抗生素，主要是氨基糖苷类抗生素如：链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、新霉素、巴龙霉素、万古霉素、春雷霉素，主要表现为眩晕、恶心、耳鸣、听力减退、平衡失调等内耳症状，多见于用药疗程较长，剂量过大，年老体弱或肾功能差的患者，如及时早停药对耳的损害可以恢复。
其中，链霉素、卡那霉素、庆大霉索这类药物如果注射的剂量大、时间长，对听神经及肾脏有损害，如果不及时停止注射则可发生耳聋。据耳鼻咽喉科医生们的临床统计，在小儿耳聋的病例中，其中相当数量的病例是由于注射庆大霉素或卡那霉素引起的(在注射之前听力正常)。
此外，氯霉素、多黏菌素E、红霉素(滴注)、利尿酸、呋塞米(速尿)、吲哚美辛、卡那霉素、链霉素、新霉素、去甲阿密替林、丙基硫脲嘧啶、奎尼丁、奎宁、万古霉素、阿司匹林等，对听力也有一定的损害作用。
还有一些药主要是引起耳鸣症状，如阿司匹林、卡马西平、利尿酸、呋塞米(速尿)、吲哚美辛、卡那霉素、妥布霉素、甲磺丁脲、奎尼丁、奎宁、链霉素、维生素A(长期超量)等。有些药物则主要是引起幻听，如苯丙胺类、苯海拉明、洋地黄制剂、镇痛新、阿司匹林、吲哚美辛、吗啡等。特别提醒
以上药品对肾脏毒性影响较大，对听神经毒性大，故听力减弱患者，应避免长期服用以上药物，以免加速听力下降，产生不良后果，甚至会导致永久性耳聋．婴幼儿及老人，应特别谨慎。其中，小儿在用上述药物时，要特别注意以下几点：
◎就诊时向医生说明以前用药情况．尤其是这两种药物的用药时间；如果孩子有肾脏疾病史，也应告诉医生，以便医生慎用这类药物。
◎当家长知道孩子在用这两种药物之一治疗时，应观察孩子的听觉变化，是否有听力减退的现象，当孩子诉说有耳吗、眩晕时，应立即停药。
◎按规定的剂量范围给药，不要擅自改变每次用药的剂量和两次用药的间隔时间，目的是防止药物过量或在体内积蓄过多而造成听力的损害。

Answer 2

耳毒性药物最多见的是抗菌药，尤以氨基糖苷类抗生素类为主，这类药占所有药物性耳聋的40%以上，常用药品有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、妥布霉素等;除氨基糖苷类抗菌药物外，其他可以引起耳聋的抗菌药物还有红霉素、米诺环素、万古霉素、多粘菌素等。

Answer 3

很多药物都会对听力造成损害,已知的耳毒性药物有近百种,常用者有氨基甙类抗生素(链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等