肺癌骨转移治疗

如题所述

肺癌骨转移的常见治疗方法主要包括以下几种:



    化学治疗:全身化学治疗如大剂量顺铂联合方案,既能控制骨转移,缓解疼痛,还能杀灭癌细胞。尽管可能无法消除所有骨转移灶,但它对潜在的微转移灶也有治疗作用。
    放射治疗:对于孤立性骨转移,可在化疗稳定后进行大剂量短疗程照射,可有效缓解疼痛和控制病灶。约50%的病人疼痛可完全缓解,75%的病人疼痛显著减轻。
    靶向治疗:放射性核素内照射治疗针对全身多发性骨转移,能减少骨质破坏,缓解疼痛,并抑制转移灶发展。但需注意可能的骨髓抑制副作用,一般不与化学治疗同时使用。
    药物治疗:包括双膦酸盐类药物和内分泌及分子靶向治疗,针对肺癌的不同类型和抗肿瘤需求。
    伽马刀治疗:作为放射治疗的一种,伽马刀具有不开胸、损伤小、价格合理等优点,但对较大肿瘤或多发肿瘤效果可能不理想,需配合其他疗法。

治疗肺癌骨转移时,还需结合肺癌的具体类型,如小细胞肺癌和非小细胞肺癌(包括鳞癌、腺癌等)进行个性化治疗。对于伽马刀治疗,患者需进一步诊断肿瘤位置,以确定最佳治疗方案。




扩展资料

骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

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