垂体胶样囊肿MR表现

Question

如题所述

Answer 1

垂体胶样囊肿在MRI检查中的表现特征各异。首先，鞍区通常会显示出一个界限清晰的肿物，其在T1加权像上通常表现为低信号，而在T2加权像上则呈现高信号。这种信号变化反映了囊肿内部蛋白质含量的差异。如果囊肿内容物类似脑脊液，或者蛋白质含量低于100,000mg/L，T1会显示低信号，T2则为高信号。

当囊肿的蛋白质含量在100,000mg/L到170,000mg/L之间，T1和T2都可能出现高信号。然而，如果蛋白质含量超过170,000mg/L，T1信号可能会变为高信号，而T2信号则会转为低信号。MRI图像上可以观察到以下几种特征：

1. 常见的情况是，T1加权像显示低信号，而T2加权像显示高信号，这代表囊性部分可能含有脑脊液。

2. 在某些情况下，T1加权像表现为高信号，T2加权像信号可能会有所不同。这主要与囊壁粘液分泌细胞分泌的粘多糖含量增多有关。

3. 当T1和T2都呈现高信号时，可能的原因包括囊内粘多糖含量增加、慢性出血、高胆固醇含量以及囊壁细胞碎屑等成分的共存。

在临床诊断中，如果观察到鞍区内或向鞍上发展的圆形或椭圆形肿物，边界清晰，信号均匀且无强化，只有周边呈现环形强化，特别是当肿物直径约为1厘米时，应高度怀疑为Rathke囊肿。