如何判定血管堵没堵呢?

如题所述

当然我们也不敢夸下海口说百分百能够判断准确,但几乎所有的心血管堵塞都能够检查出来,除了症状不典型,检查不敏感,不愿意进一步检查的。

第一,简单和大家分享一下我是怎么判断心血管堵塞的:

1、患者有持续不缓解的心绞痛症状,胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、咽部紧缩感、腹痛等等,持续不缓解,或伴大汗、频死感等等。

2、心电图提示ST段弓背样抬高,这个时候,我们基本可以确诊血管堵塞了,并且需要当机立断,是否溶栓或支架等再灌注治疗。

3、如果溶栓治疗,根据心电图变化、心肌酶变化、症状情况来判断血管是否打通;如果造影相对比较直观。

4、如心电图不典型,只是缺血或症状不典型,我们还需要心肌酶的支持,心肌酶成倍数的升高,有利于我们判断血管是否堵塞。

5、临床上还有部分慢性比闭塞血管,只能通过造影发现。

所以对于心血管是否堵塞的判断是根据症状、心电图、心肌酶、造影等来判断的。

第二、我们有必要说一说脑血管堵塞,也就是脑梗死。

至于“哪些通血管的方法是靠谱的?”,如果就急性血管堵塞,那么可以有两种方法“通血管”,一种就是溶栓治疗,包括静脉溶栓和动脉溶栓,它们是有最佳时间窗的,如果就脑血管,那要在6小时内,最好在4.5小时内,如果是心血管,可以在6小时内,最好在3小时内。另外一个急性血管堵塞“通血管”的靠谱方法是介入治疗取栓,可以直接在x下用导管进到血栓部位用导丝把血栓“取”(拉)出来。

如果是慢性闭塞,如果不是100%闭塞,还就有机会进行介入治疗,放支架来把血管腔“扩大”的,这也是靠谱的通血管方法,心血管,脑血管,下肢的血管,肾脏血管等都有介入治疗的技术。

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第1个回答  2021-01-24

人的血管就像一条水管,关乎着身体各个部位的运行,血管一旦堵了,其他身体机能也容易出现故障。堵塞血管的物质叫做血栓,血管内一旦有血栓形成,就像在血管内埋下一颗“不定时炸弹”,随时会发生堵塞。

血管好不好,摸摸脚背就知道

足背动脉的搏动,能在一定程度上反映血管的健康状况。

方法:把手指轻轻搭在脚背部最高点正中间的位置,感受脉搏。摸足背动脉并不是数次数,而是感知两侧足背动脉的搏动强弱。

如果一个人的足背动脉搏动发生了变化,那有可能预示着动脉出现了问题。

①左右不对称:如果一侧足背动脉搏动减弱且左右不对称,原因通常就是下肢动脉硬化。

②双侧都减弱:如果双脚的足背动脉都越来越弱,还要警惕髂总动脉等位置相对更高的血管出现了动脉粥样硬化、狭窄等。出现上面两种情况,应该及时到血管科就诊。糖尿病人出现血管问题的风险更高,更应关注足背动脉搏动。

血栓形成的信号

医学上认为,血栓形成初期,身体是没有感觉的。当形成90%时,便会发生血管栓塞。也就是说,一旦血管堵塞有所表征,很可能已经到了严重时期。

血管的堵塞并非一朝一夕的事情,而是日积月累逐步积聚下来的。要做好血栓预防,就要注意身体所传递的这些信号。

1突然头晕目眩

如果平时休息时,突然一阵眩晕,失去平衡和协调能力,甚至发生昏厥现象,要注意,这是脑血栓最为常见的先兆。如果经常出现这种情况,则尽早到医院就诊为好。

2四肢肿胀、麻木明显

当人体血液中有血栓,四肢会因为供血不足而出现麻木、疼痛的感觉。所以,如果在生活中,突然感到腿疼、有压迫感或者是下肢麻木等,一定要警惕。

3间歇性跛行

如果血管堵塞加重,会出现间歇性跛行。走几百米,便会感觉腿酸,需要休息一会才可以缓解。这是动脉血管堵塞的典型信号。因为血栓会引起供血不足,导致肌肉酸痛。

如果忽视下肢动脉堵塞,病情进一步发展,就有可能导致下肢严重缺血,皮肤温度下降,足背及胫后动脉搏动减弱或消失,不行走时也会下肢疼痛,进一步发展可出现肢体破溃,伤口不能愈合,甚至组织坏死。

4单侧腿或手臂肿胀

深静脉血栓形成会使一条腿看起来比另一条肿胀,常见于膝盖以下部位。

血栓在静脉中形成,血液无法回流到心脏,压力会导致液体扩散到腿部组织。如果感觉小腿肿胀但目测无法确定,可以用卷尺测量比对。

心血管专家的“养血管经”

血管犹如自来水管道,用得久了,管内壁就容易结垢、生锈。该如何科学养护血管?

1、少吃“四高”食物

高糖、高油、高脂、高盐的饮食,可以说是血管的头号天敌。它们增加了高血压的风险,也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上,造成动脉硬化,导致血管不畅通。

2、吃点血管“清道夫”

常吃山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯等,有助血管健康,并保持血管壁的弹性。当然,最重要的还是要坚持均衡饮食,保证饮食清淡、有节制。

第2个回答  2021-02-23

作为心血管医生,判断心血管是否堵塞就是基本功。

当然我们也不敢夸下海口说百分百能够判断准确,但几乎所有的心血管堵塞都能够检查出来,除了症状不典型,检查不敏感,不愿意进一步检查的。

第一,王医生简单和大家分享一下我是怎么判断心血管堵塞的:



1、患者有持续不缓解的心绞痛症状,胸痛、心前区疼痛、后背疼痛、咽部紧缩感、腹痛等等,持续不缓解,或伴大汗、频死感等等。

2、心电图提示ST段弓背样抬高,这个时候,我们基本可以确诊血管堵塞了,并且需要当机立断,是否溶栓或支架等再灌注治疗。

3、如果溶栓治疗,根据心电图变化、心肌酶变化、症状情况来判断血管是否打通;如果造影相对比较直观。

4、如心电图不典型,只是缺血或症状不典型,我们还需要心肌酶的支持,心肌酶成倍数的升高,有利于我们判断血管是否堵塞。

5、临床上还有部分慢性比闭塞血管,只能通过造影发现。

所以对于心血管是否堵塞的判断是根据症状、心电图、心肌酶、造影等来判断的。

第二、我们有必要说一说脑血管堵塞,也就是脑梗死。



1、症状,头晕、头痛、半身不遂、偏瘫、失语、走路偏斜、四肢无力等等情况。

2、需要行脑CT来判断,但对于24小时内的部分脑梗死,CT不容易发现,我们需要结合症状和CT排除出血,就积极的溶栓、抗凝、手术等治疗。

3、排除出血后,还需要行头颅核磁进一步确诊。

4、部分轻度的脑梗死患者也可以没有症状,大都通过CT或核磁发现。

第三,我们再说说肺血管堵塞,也就是肺栓塞



1、症状,突发胸闷、或胸痛,呼吸困难,低血压,心率快,血氧偏低。

2、我们需要感觉心电图右心负荷增重表现,还有就是典型心电S1Q3T3表现。抽血D2 聚体表现。

3、肺部增强CT有助于确诊肺血管堵塞。

4、治疗以抗凝,或溶栓为主。

总之,所有的血管理论上都会堵塞,需要根据不同的症状及线索,采取不同的诊断措施,为治疗正争取时间,因为血管堵塞后供血区域可能坏死,一定要早诊断,早治疗。

第3个回答  2021-02-21
冠状动脉是为心脏供血的血管,一旦出现堵塞、狭窄,心脏供血就会受限,缺血到一定程度就会产生胸痛。
如果是持续性胸痛则更要小心,说明冠状动脉已完全堵塞,血流中断,持续二十分钟以上心肌就会坏死,也就是常见的心肌梗死。
第4个回答  2021-02-21
血管堵没堵,主要是要明确血管内有没有血栓或者斑块引起的狭窄或者闭塞性病变。一般而言,血管超声检查就可以很明确的描述血管的情况,是血管检查的首选方法。但是对于腹部的血管比如腹主动脉、腔静脉位置较深,受肠道气体等影响很大,超声检查效果欠佳,一般需要结合血管增强CT来明确,如腹主动脉CTA,腔静脉CTV等。
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