如何辨别虚火和实火

如题所述

虚火表现的症状经常口腔溃疡,口干口渴,喝多少水都觉得渴;五心烦热(双手心,双脚心,心口,合称五心),睡觉踢被子,手和脚总是不自觉的伸到被子外面;或失眠烦躁,难以入睡;脸上长痘痘,长是那种挤不出米的痘痘;嘴唇干燥甚至起皮;脖子动一动就嘎嘎响,膝关节也经常嘎嘎响;眼睛干涩,或看东西模糊;牙痛、咽痛、口干唇燥、午后颧部发红、口燥咽干、眩晕、耳鸣。实火表现的症状口干口渴,喝水多,喜喝冷水,饭量也大;便秘,口臭,脸上长痘痘,长的是能挤出白米或黄米的痘痘;有的人还伴有脚臭;容易出汗,脾气大,爱发火;眼睛红肿,牙龈肿痛;小便黄赤、大便秘结。首先了解一下阴阳。凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的,都属于阳。凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的,都属于阴。当身体的阴阳平衡,人就不会生病,更不会上火。虚火在中医里称为阴虚火旺,所谓阴虚火旺,并不是指真的上火了,而是阴被消耗得太多,或营养跟不上,导致阴急剧下降,阳相对比较多。造成阴虚火旺,致使身体出现反复口腔溃疡等一系列虚火的不适症状。很多人在这个时候,都会去药店买下火药吃。这种方法是错误的,此时,应该补阴(中医称为滋阴)。是应该补,而不是泻(下火是泻)。补阴的食物有:梨、荸荠、甘蔗、琵琶、银耳、百合、百合花、玉竹、麦冬、天冬。阴补上来,阴阳平衡,上火的症状自然就会消失。百合汤实火在中医里称为阳亢,也就是阳太亢盛了。若身体的阴维持在正常值不变,而阳上升了,则会出现牙龈肿痛等一系列实火的症状。这时候,可以吃去火药。更要多吃去火的食物,如:苦瓜、丝瓜、黄瓜、螃蟹等。一定要先分清是虚火还是实火,对症下药,对症给出治疗方案,治疗才能见效,而且能除掉病根。
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第1个回答  2008-12-03
  实火就是你体内火太大了,就是你的阳气过盛,但你阴气正常.所以有火,多为表证 .
  虚火是你的阴气不足,你的阴克不住阳,导致你的体内现阳气,所以也有火,多为里证 .

  虚火和实火的区别实际就是中医虚证和实证的区别。中医认为:虚证是对人体正气虚弱的各种临床表现的病理概括。临床表现为:人体脏腑功能活动和物质之不足,均可以产生虚证,因此,在虚证中又分阴虚、阳虚,气虚、血虚以及脏腑诸虚的不同,很难全面概括。其证候分析是:虚证多见久病,其致病原因,由于先天不足或后天失养,伤及阴阳。伤于阳者以阳气虚的表现为主,由于阳失温运与固摄的功能,故见阳虚诸症;伤于阴者以阴血虚的表现为主,由于阴不制阳,及失去其懦养滋润的作用,故见阴虚诸证。
  实证是对人体感受外邪,或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的病理概括。临床表现为:由于致病邪气的性质及所在部位的不同,实证的表现亦极不一致。临床主要见有:发热,腹胀痛拒按,胸闷烦躁,甚致神昏谵语,呼吸气粗,痰涎壅盛,大便秘结,舌质苍老,舌苔厚腻,脉实有力。邪盛与正气抗争而发热,实邪扰心,或蒙蔽心神,故烦躁甚至神昏谵语;邪阻于肺,肺失宣降而胸闷,呼吸气粗,痰涎壅盛;实邪积于肠胃,则大便秘结,腹胀满痛拒按;邪正相争,搏击于血脉,故脉实有力,湿浊蒸腾,故舌苔多见厚腻。
  火有虚实之分。虚火一般是指阴虚而导致火升的病理现象,阴虚有五脏之阴偏虚与精、血津液等亏损的不同情况,从而导致阳气相对亢盛,虚火上升,临床表现为咽喉干痛、颧红唇赤、心烦少寐、苔少、脉数、重按无力等。

  胃火相对于虚火而言,是实火的一种。若胃火炽盛,可表现为牙龈肿痛、口臭、口腔溃疡等,并可见易饥、便秘等症。肝火也是实火的一种,是指肝阳上亢的病理现象。由肝失疏泄,气郁化火或肝热素盛所致,与情志激动过度也有一定关系。临床多见目赤、易怒、头痛、胁痛、口苦、脉弦数等症。肝木犯胃,则有胃痛或吐血等症,木火刑金,则有胸胁痛、咯血等症。

  因“火”有虚火、实火的区别,故降火法亦有不同。所谓降虚火,指用滋阴降火的药物,以治疗阴虚火升的咽痛、咯血、颧红面赤、虚烦易怒、眩晕失眠、舌红口燥、脉细数等症。常用药物,如玄参、生地、丹皮等;成药有知柏地黄丸等;食疗则可用夏枯草30克、生地20克煲水鸭或猪瘦肉。

  而降实火时则用清泄降火等药物,以治疗肝火上升的目赤、头痛或胃火炽盛的齿痛、便秘等症。常用药物如龙胆草、黄芩、大黄、生石膏等。泻肝经实火的方剂有龙胆泻肝汤等;食疗可用狗干菜(或崩大碗)、绿豆煲鲫鱼。泻胃火炽盛的方剂有泻黄汤或调胃承气汤;食疗则可用豆腐、白眉豆、咸瘦肉煲白菜干。(佛山市中医院黄建业主任中医师)
第2个回答  2013-10-25
上火是日常生活中十分常见的一种症状及体征,“上火”是中医学专用名词。如面红目赤、咽燥声嘶、疖肿四起、红肿热痛、口腔糜烂、牙疼肿胀、烦燥失眠、鼻衄出血、舌红苔黄、尿少便干、发热出汗等。这些表现在中医上属于热症和火症的范畴,其原因多是风、寒、暑、湿、燥邪,侵入机体生热化火的结果。此外,脏腑机能失调、精神过度刺激、生活丧失规律,也能引起上火。
中医把头昏、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状叫“上焦火”,把烦热口渴、胃脘痛等中间部位的叫“中焦火”,把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。又按脏腑开窍,把目赤肿痛称“肝火”,鼻扇气喘称“肺火”,口舌生疮称“心火”等等。
现代医学认为,“上火”的原因是微循环不足,细胞所需的氧气和养料不能及时供给,同时代谢产物(如乳酸、尿素等)又不能及时清除,引起一系列功能障碍。造成微循环不足、血流缓慢的原因:一是本身基础素质差,加之不正常的生活方式(如过多食用甜食、过度饮水、出汗多等),导致体液失衡、血液变稠,循环缓慢,医学上称之为低渗脱水。二是本身气血虚弱,心血管系统功能不好,导致循环不良。
从西医角度来说,上火表现多见于急性感染性疾病,如急性咽喉炎、牙髓炎、口腔溃疡、眼睑炎、结膜炎、尿路感染、便秘、皮肤疖肿、蜂窝组织炎等,也见于结核病、高血压、植物神经功能紊乱、甲状腺机能亢进以及癌症晚期等一些慢性疾病。 上火可按病因病机不同,分为两类症候,即实火和虚火。 实火是阳气偏盛,多由于外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)所致,此外,精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。上实火的人,面色发红,口中异味很浓,喜欢喝凉水,吃凉的东西,平常穿很少的衣服还感觉很热,大便干,小便黄。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起,身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。 虚火是阴虚而导致火升的病理现象,多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。上虚火的人,面色是一块一块的红,口中基本上没有异味,不太喜欢喝水,即使喝水也喜欢喝热的,怕冷,脚常容易凉,小便清长,胃口不好,舌苔厚腻。根据病机不同,一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。阴虚火旺都多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉搏细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益心火:分虚实。虚火主要表现为低热、盗汗、心烦、口干等, 可喝点莲子大米粥,或用生地、麦冬等泡茶喝;实火则表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒等, 可服用牛黄清新丸以降火。
肺火:表现为干咳无痰或痰少而 粘, 潮热盗汗, 手足心热、失眠、舌红, 可用百合、红枣、大米适量煮粥吃, 或用沙东、麦冬泡茶。
胃火:胃火也分虚实,实火表现为上腹不适、口干、口苦、大便干燥、可用栀子、淡竹叶泡茶喝。虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红, 可吃些有滋养作用的梨、甘蔗、蜂蜜等。
肝火:常表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦、口臭、两肋胀痛,可服 用龙胆泻肝丸或龙胆泻肝汤。
肾火:常表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿过早松动、 烦躁、腰酸腿痛,可服 用六味地黄丸。气、强肾兴阳、甘温除热为原则。综上所述,实火和虚火不仅病因、病机、临床表现不同,而且治疗原则及具体治法也有所不同。所谓降虚火,指用滋阴降火的药物,以治疗阴虚火升的咽痛、咯血、颧红面赤、虚烦易怒、眩晕失眠、舌红口燥、脉细数等症。而降实火时则用清泄降火等药物,以治疗肝火上升的目赤、头痛或胃火炽盛的齿痛、便秘等症。如果不管上火是实是虚,而一律用同一方法清热败火,则有可能非但治病不成,反而加重病情。因此,上火时,首先分清实火还是虚火后,再决定治疗方案,是一件十分重要的事情。 实火很多的治疗是用清热、降火的泻法,虚火是用补法
如果是实火,可以吃黄连上清片等清火药。而临床上,常常见的是虚火。这时候可以吃一些温胃、散寒、除湿的中药,如砂仁、甘草、干姜等。用这些药煮粥喝也是很好的,但千万不要用抗生素。易“上火”的食物
辛辣食物 大葱、辣椒、胡椒、芥末、酒、咖喱等辛辣食物,属性为阳,助长火热。
油炸、肥甘厚味 如炸鸡腿、炸薯条、炸丸子、炖猪肉等,这些食物因为能产生较高的热量,故使人活力充沛,但过度食肉会使血液酸化,体内的新陈代谢迟缓,郁积生热化火。
热性水果 中医认为,荔枝、龙眼、榴莲等属于温性湿腻的食物,多吃易“上火”和消化不良,可导致便秘、牙龈肿痛、面部痤疮、口腔溃疡以及食欲下降、腹痛腹泻等,所以虚火偏旺及湿热体质的孩子不宜食用。此外芒果、花生、巧克力、甜点等食物也很容易引起火气。
冷饮冰品 火气大的孩子食用过多的冰品,很容易导致体内的冷热失调,这种情况对于胃“上火”的孩子尤其常见。
第3个回答  2015-12-23
实火是指邪火炽盛引起的实热证,以肝胆、胃肠实火最为多见。常见高热,头痛,目赤,口唇干裂、口干口苦、口舌糜烂、咽喉肿痛、渴喜冷饮,烦躁,腹胀痛拒按,大便干燥,小便黄,舌红,苔黄干或起芒刺,脉数实,甚或鼻腔出血等。在治疗上宜采用苦寒泄火、清热解毒的原则和方法。
中医认为,虚火有两个概念:一是指阴虚而导致火旺的现象;二是指气虚和阳虚出现的气虚发热、“真寒假热”现象。阴虚有五脏之阴偏虚与精血津液亏损等不同情况,阴虚则阳气相对地偏亢,而非阳气绝对过剩,所以虽然常见火旺征象,实为阴虚所引起。阴虚造成阳盛的假象而表现出一系列的热象,如生活中容易见到的口燥咽干、咽喉干痛、五心烦热、颧红,盗汗、失眠、舌质红、无苔或少苔、脉细数等。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。
怎么知道自己是实火还是虚火呢?
看大便:大便干结、舌质红的为实火;大便干结、舌质淡、舌苔白的为虚火;大便稀软或腹泻说明体内有寒,是虚火。
看小便:小便颜色黄、气味重,同时舌质红,是实火;小便颜色淡、清,说明体内有寒,是虚火。
看发热:如果身体出现发热的症状,体温超过37.5℃时,全身燥热、口渴,这是内热大,是实火;发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热,不想喝水,是体内有寒,为虚火。
第4个回答  2022-12-26

辨别虚实论治

(1)实火实火指阳热亢盛实热证,以肝胆、胃肠实火为多见。多由于火热之邪内侵或嗜食辛辣所致,精神过度刺激、脏腑功能活动失调亦可引起。

证候:高热,头痛,目赤,渴喜冷饮,烦躁,腹胀痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄干或起芒刺,脉数实,甚或吐血、鼻出血等。治则:采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。常用中成药有三黄片、黄连上清丸、牛黄清胃丸、清热解毒口服液等。

(2)虚火多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热,内热进而化虚火。根据病机不同,一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺(气虚内热)两种证型。阴虚火旺治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。

常用中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。气虚火旺者治疗时应以补中益气、甘温除热为原则,建议就医后使用汤药调理,常用中成药主要是补中益气丸等。

按脏腑类型的辨证论治

(1)心火虚火证候:低热、盗汗、心烦、口干等,治则:滋阴清热;实火证候:反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等,治则:清心泻火。

(2)肺火证候:干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等,治则:滋阴清肺。

(3)胃火虚火证候:轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔,治则:养阴清热;实火证候:上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻等,治则:清胃泻火。

(4)肝火证候:口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等,治则:清肝泻火。

(5)肾火证候:主要为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等,治则:滋阴清热。

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扩展资料:

生活中要注意劳逸结合,饮食上要注意多吃富含维生素的蔬菜水果,多喝水,少吃辛辣煎炸食品,少抽烟喝酒。上火和心理状态也有密不可分的关系,保持乐观积极的生活态度其实是最好的灭火剂。

可尝试去火的食品,但也需对症。比如吃莲子汤去心火,吃猪肝可去肺火,喝绿豆粥去胃火,喝梨水去肝火,吃猪腰去肾火。吃水果也要注意,有的水果性属热性,比如荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴、芒果等;食品中的葱、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品,四川的麻辣烫等,如身体不适再过食性热食物易致上火。

注意事项:中医讲求辨证施治、对症下药,身体出现症状应该到正规医院请医生辨证论治,不要自己乱吃药,药不对症对身体有伤害。

参考资料:/baike.baidu.com/item/%E4%B8%8A%E7%81%AB"target="_blank"title="上火_百度百科">上火_百度百科

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