第1个回答 2020-02-08
病因及常见疾病
1.炎症
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；淋病是目前发病率较高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年，老年人少见。
2.扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12～19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
3.损伤
睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小。睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克。体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。
4.缺血
睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解。前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。
鉴别诊断
不同原因引起的睾丸疼痛症状有所不同。
1.感染导致
患者睾丸疼痛较剧烈，甚至如刀割样，还会伴有发热恶寒等全身症状，此时阴囊又红又肿，触碰睾丸则疼痛更加明显。
（1）结核感染：多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史，表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀，严重时会流出脓液。用手触及这些病变部位时，有凹凸不平的结节，质硬，并常与阴囊皮肤粘连。
（2）前列腺炎：引起的睾丸疼痛多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉，还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
2.非感染导致
慢性睾丸疼痛也可能系精索静脉曲张所致，或由其他部位的疼痛放射而来。
治疗原则
在确定其病因的基础上，可进行病因治疗；一时查不出原因，则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭的局部治疗。
1.一般治疗
卧床休息，局部热敷及抬高阴囊，做提肛等，适当加强体育运动。
2.药物治疗
抗生素对病毒性睾丸炎无效，但可以预防继发性感染。细菌性睾丸炎患者可口服氟呱酸或泰利必妥，或静滴青霉素。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，也可肌注庆大霉素。
第2个回答 2020-07-07
如果是男性同房后下面疼痛有可能会是因为动作粗糙，导致阴茎包皮系带或者龟头有存在擦伤，进而引起疼痛的，也有可能是因为同房的时间过长，阴茎充血过度，局部血液循环不畅进而所造成的疼痛。如果是女性出现这种疼痛，有可能会是盆腔炎、附件炎等疾病所引起的，也有可能会是同房动作过于粗暴引起阴道擦伤进而造成疼痛的。除此之外，还有小概率出现卵巢囊肿破裂导致同房疼痛的可能性。如果疼痛较为剧烈必须要去医院立刻检查判断，如果疼痛非常轻微也可以休息一两天，看是否有好转。在这期间不要再次发生性行为。
第3个回答 2020-05-21
你好考虑是泌尿系感染，尿道炎，龟头炎引起的胀痛等症状建议你到医院泌尿科检查看看，查明病因对症治疗，注意饮食避免辛辣刺激性食物，多喝水
第4个回答 2020-04-23
病情分析： 你好，导致男性睾丸疼痛的原因有很多，包括外伤、疾病等。其中，常见的是男性睾丸炎或附睾炎的影响。睾丸炎和附睾炎是常见的一种生殖感染疾病，主要通过睾丸损伤后，细菌感染;或者是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，通过淋巴以及血性感染，造成炎症。因此，如果睾丸感觉疼痛，最好是明确病因积极进行科学的治疗。
指导意见：患者需要慎重的选择治疗方法。因为盲目的治疗，会因治疗不对症而出现更大的伤害。但是不同的病因治疗方法也不一样，建议您及时到正规医院检查确诊，明确病情针对性治疗才能达到治愈的目的。