中医的牙痛是怎么鉴别的？

Question

如题所述

Answer 1

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。牙痛的病因一般来说，以下几种牙病可致牙痛：
　　①龋齿：初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，必要时用民间验方止痛，但有效的治疗方法应是填补龋洞。
　　②牙髓炎：多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛的应急处理，可用芬必得３００ｍｇ口服，一日２次，止痛，或用民间验方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。
　　③牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可服消炎止痛药，如先锋霉素四号０．５克，一日３次；灭滴灵０．４克，一日３次，消炎痛２５毫克，一日３次；并吃软食。也可用民间验方应急止痛。待消炎后再作根管治疗。
　　④牙外伤：如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开，引起牙痛。可先服消炎、止痛药，也可用民间验方止痛。有条件者应到口腔科处理。
　　⑤智齿冠周炎：智齿萌出困难（阻生），加上口腔卫生不良，引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口，服消炎、止痛药或用民间验方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病，有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛，但牙齿又无任何病变者，切不可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院专科诊治。 注意事项
　　（1）注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。
　　（2）发现蛀牙，及时治疗。
　　（3）睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
　　（4）宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。
　　（5）忌酒及热性动火食品。
　　（6）脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。
　　（7）保持大便通畅，勿使粪毒上攻。
　　（8）勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。
　　（9）针刺除龋齿为暂时止痛外，对一般牙痛效果良好。
　　（10）应与三叉神经痛相鉴别。

Answer 2

牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的，是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。建议使用贝齿宁茶呵护牙龈。要对牙齿进行保护，就是做到以下几点：
1.正确的刷牙。刷牙时一定要上下刷，不要横着刷。牙齿左右内外全部应该刷到，这样才能将牙缝里的食物残渣彻底清除干净。刷牙时不要用太大的力气，不然很容易损伤牙龈，弄得牙龈出血，刷牙时用很轻柔的劲就行了。刷完牙以后牙刷的毛齿要面朝下放，让残留的水沿牙刷柄流下去，这样可以减少细菌在牙刷上的残留。
2.注意不要熬夜，熬夜可以加重上火，直接导致牙疼加剧，充分的睡眠是最好的消炎药，更加不能动肝火，着急生气，要对自己很快就会恢复有信心，保持心情愉悦，可以使牙疼等症状很快恢复。
3.酒止疼。牙疼时用酒漱口可以立刻缓解疼痛，取2两白酒和十克盐混合溶解之后烧开，在疼的地方含一口就可以得到缓解，但要小心别喝下去了。
4.咬片橙子。切一块或 一片橙子，贴在或 咬在牙痛处，可以缓解 疼痛。需要提醒的是，刚从冰箱里拿出来的橙子 或橙子太凉都会使牙齿遇冷 变得更敏感，因此要放至 室温时再敷。
5.当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处就是颊车穴。用双手拇指放于同侧面部颊车穴，由轻渐重按压约l～2分钟，可以起到解痉止痛、活血消肿的作用。
6.咬茶包。牙龈肿痛、出血等，可以通过这个方式缓解。红茶或绿茶中含有单宁酸，有助于消肿、血液凝结。将茶包用温热水泡过，拿出来挤去水分后，将茶包咬在牙疼部位即可。（在淡淡的茶香中减轻疼痛，文艺青年甚至可以写首诗。）