胰腺炎，胰腺炎后通常会出现大量饮酒或暴饮暴食，表现为剧烈腹痛，严重的胰腺炎可出现蓝斑腹休克症状。胰腺炎，一般不需要手术，严重的需要手术。
你父亲的表现是非常在与
胰腺癌的表现：人到中年，肝内胆管胆管扩张，胆总管扩张，胰管扩张，全身黄染（胰腺癌，阻塞胆管系统），和B超证实。胰腺癌的综合治疗需要手术治疗。
建议立即到正规的普外科（一些医院肝胆外科，腹部外科手术）治疗“。
注意：信息
胰腺癌和胰腺炎胰腺炎：
胰腺炎是胰腺组织发生炎性病变。胰腺水肿，充血或出??血，坏死。临床症状，如腹痛，腹胀，恶心，呕吐，
发热。实验室检查血，尿淀粉酶水平增加。可分为2种类型的简单的水肿性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎。后者是一种危险的疾病，并发症，死亡率高。
胰腺是人体第二消化腺体，器官的消化。胰液的分泌，它是人类最重要的消化液。在正常情况下，不含有活性胰液腺体组织中无活性的胰酶原。胰液沿胆管胰管共同奥狄氏
括约肌进入十二指肠，在十二指肠的胆汁，十二指肠壁粘膜分泌肠激酶1种，在两个开始进入高活性消化酶的胰蛋白酶原的作用。如果流出道阻塞，引流不畅可导致胰腺炎。
在正常情况下，通过一个通道到十个工作十二指肠，胰管压力高于胆管的压力，家庭管和胆管，胆汁不会回去流入胰管。括约肌口括约肌痉挛或胆管的压力增大，如结石，肿瘤阻塞，只有抗胆汁流入胰管和胰腺组织，在这个时候，只有当包含在胆汁胰液内所含的
卵磷脂卵磷脂酶的分解溶血卵磷脂，对胰腺产生毒害作用。或胆道感染，细菌可被释放激酶的激活胰蛋白酶，同样可以转化为胰腺组织的破坏和溶解的活性物质。这些物质进入胰液中的胰蛋白酶原胰蛋白酶的活性，这种酶消化，渗透进入胰腺组织造成自我消化，也可引起胰腺炎。
胰腺癌和胰腺癌症
胰腺癌的早期表现：
1。腹部不适：约60％的患者早期上腹不适，容易与胃肠道和肝胆疾病的症状相混淆。 -
腹痛：约40％?70％的胰腺癌患者目前的症状为腹痛，引起腹痛，因为它的强烈收缩，引起：①胰胆管造影出口梗阻，腹痛，多呈阵发性位于上腹部;②③胰腺，腹腔神经丛周围的神经纤维胆道或胰管内压力增加内脏神经痛，表现上腹部隐痛，更重的餐1?2小时，几个小时后，以纾缓，更丰富的神经肠系膜神经丛，腹腔神经节，痛觉神经的
交感神经内肿瘤浸润和压迫这些神经纤维束可造成背部疼痛，程度的暴力患者常彻夜取坐位或蝴蝶结背躺在大多在晚期表现。
3。黄疸：无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30％左右。围管浸润的胰腺癌的生物学特性，黄疸早，但不是早期症状，大便的颜色，黄疸加深变淡，最后呈陶土色，
尿液颜色越浓，呈酱油色，大多数的患者，因梗阻性黄疸和皮肤瘙痒，造成遍体的划痕。
4。胃肠道症状：多数患者有食欲不振，厌油腻食物，恶心，呕吐，消化不良等症状。
5消瘦与乏力：食欲下降，消化不良和肿瘤消耗。
6。发热：绝大多数患者病期，不同程度的发热，间歇性
发烧往往不引起人们的注意。胆道感染，发热恶寒。
7。血栓性静脉炎：胰腺癌的特殊表现，约15％至25％的患者的病期血栓性静脉炎，最常见的发生在下肢血栓性静脉炎。
什么情况下需要及时就诊：
胰腺癌早期缺乏特异性，故常延误了治疗的特异性症状和体征，实验室检查结果，以上。 40岁以上的患者，以达到早期诊断，临床表现，应及时就诊，并认为胰腺癌的可能性：
1若有若无的上腹部疼痛或原因不明的顽固性上腹部，背部疼痛。
原因不明的损失，食欲不振和体重减轻。
3。不明原因的进行性梗阻性黄疸。
4泻。
5。复发性胰腺炎。
6。无明显诱因出现
抑郁症等。
7。在不久的将来，胰腺癌和
糖尿病的可疑症状。
8。不明原因的下肢血栓性静脉炎。
各种检查方法及注意事项：
1。体检：体检的目的是检查是否有明显的黄疸，左锁骨上淋巴结转移，查了一些相关的症状，如肝脏，胆囊肿大，腹部包块。
2。实验室检查：
1）一般实验室检查：胰腺癌病例因胆道下端梗阻，血清胆红素可显着提高直接胆红素含量增高，其他的问题，如血清淀粉酶，
空腹血糖，但也有是无特异性。
2）特殊实验室检查：在国内和国外，近年来在努力寻找胰腺癌特异性抗原物质，如
癌胚抗原（CEA），胰胚抗原（POA），胰腺癌相关抗原（PCAA） ，胰腺癌特异性抗原（PAA），和
白细胞粘附抑制试验（LAIT），其特征在于高的阳性率的CA19-9，CA19 -9。对胰腺癌的临床抗原阳性率，但也有一些，但没有一个具体的只能供临床参考。华山医院胰腺癌的诊断和治疗中心，通过胰腺癌标志物CA19-9，CA242，CA724，CA125联合测定，可显着提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性的胰腺癌筛查，结合B超和CT 。
3。影像学检查：
1）B超：怀疑胰腺癌患者的首选检查该法可早期发现胆道系统扩张，也可发现的肿瘤直径在1cm更容易被发现胰管扩张，发现直径2cm的肿瘤的可能性更大。此法的好处不仅是安全，无创，方便，可重复检查。对于高危年龄组，上腹不适，原因不明的体重减轻和食欲不振的患者，您可以过滤方法，发现了可疑的，但不知道，你可以做进一步的CT检查。
2）也可以用来作为一种诊断工具给出CT：怀疑胰腺癌患者，其诊断的准确度是高于一个B-，诊断的准确率可达80％或更多，并接受由
X射线剂量是非常小的，它是一种安全的方法。可以发现的胰胆道扩张和直径1cm以上的胰腺肿瘤中的任何部分，并且可以发现腹膜后淋巴结转移，肝内转移，并观察有无腹膜后肿瘤浸润有助于确定肿瘤是否切除手术前，因为它的这些优点，虽然和更昂贵的检查，仍然是医生愿意采用。近年来，华山医院螺旋CT在胰腺癌的诊断和术前分期的准确性，通过三维成像重建方法，你可以得到一个清晰的图像的三维旋转360度，从而提高术前分期可靠性。
3）磁共振成像（MRI）：胰腺肿瘤直径大于2cm，但并不优于CT整体成像检测效果。重建磁共振血管造影（MRA）结合三维成像方法可以提供清晰的图像旋转360度，你可以替代血管造影。磁共振胰胆管造影（MRCP）可部分替代内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）的入侵，有助于发现胰腺癌。
4）
X线检查：胰腺癌浸润线
钡餐十二指肠低对比度图像，可以发现在十二指肠和“。选择性腹腔动脉造影（DSA）是诊断胰腺癌。 ERCP因为创伤性的检查，只用B超和CT不能确诊时95％的胰腺癌诊断的敏感性和准确性，ERCP还收集胰液或刷取细胞进行检查。正电子发射断层扫描（PET）有较高的检出率，胰腺癌，不幸的是检查贵。
5）放射性核素胰腺影像学检查：胰腺显像剂对较大的胰腺癌75Se-蛋氨酸一定的诊断价值。
4。检查：
1）胰管镜检查：随着内窥镜技术的不断发展，在最近几年，胰管成镜的临床应用中，它可以是直接观察管腔进入胰腺，及脱落细胞收集胰腺汁分析和K-ras基因检测。
2）细针穿刺细胞学检查：B超或CT引导下细针穿刺细胞学检查，80％以上的，可以得到正确的诊断。
各种治疗方法的优点和缺点：
手术
根治性手术：仍然胰腺癌唯一有效的治疗方法，但手术复杂，创伤小，并发症发生率高。
胰腺癌主要的胰十二指肠切除术，胃和幽门保留胰十二指肠切除术（PPPD术）以及扩大胰十二指肠切除术（Whipple手术）。 Whipple术根治性手术的胰腺癌是最经典的切除，一般包括远端部分胃，十二指肠，胰腺和胆总管的头，清洁胰头前后，肠系膜上动脉周围，横结肠系膜根部以及肝动脉和肝韧带周围淋巴结。 PPPD保护胃的正常生理功能，胃肠道反流部分堵塞，改善营养状况，另一个不必行胃大部切除术和十二指肠空肠吻合术比较简单，缩短了手术时间。有学者认为，幽门周围的肝动脉，手术淋巴结清扫术是不够的，可能会影响术后效果的要求，只适用于较小的胰腺癌，十二指肠溃疡和幽门部未受侵的临床中发现，少量的患者在手术后胃潴留。胰腺癌往往是孤立的浸润性生长，易侵犯邻近的门静脉和肠系膜上动脉和静脉，在过去的许多学者，无论是肿瘤侵及肠系膜血管，门静脉为标志，以确定是否胰十二指肠切除术，手术切除率较低。随着近年来的改善，提高了手术的方法和技术，围手术期管理，累及肠系膜上动脉和门静脉扩大胰十二指肠切除术，切除的肿瘤和血管自体血运重建的血管或人造血管通路参与管理。该技术可以提高患者的生存率仍然是有争议的。扩大胰十二指肠切除术手术创伤大，时间长，技术要求高，可能会增加并发症的发生率，应慎重选择。
胰脏癌：一个简单的胰体和胰尾切除术，扩大了手术切除的胰体尾联合脏器切除。
全胰切除术：全胰切除术式的多中心胰腺癌的发病率学说后，全胰切除术的胰腺癌后的胰漏胰十二指肠切除术的并发症，但糖尿病和胰腺外分泌功能不全的可能性，从根本上消除了由于消化后的吸收障碍。研究表明，有近全胰切除术没有明显的优势，长期疗效，适应症应严格控制和胰腺癌唯一的全是绝对的迹象。
引流手术：
单旁路手术：胆肠吻合主胆囊十二指肠，胆囊空肠吻合术，胆总管空肠吻合术。优势，可以排出胆汁，以减轻黄疸，准备放化疗的缺点是十二指肠梗阻，部分患者可能会在未来发生的，并不能彻底解决胰液引流。
双旁路手术：胆肠+胃肠吻合术适用于十二指肠梗阻的患者。优点可以减轻十二指肠梗阻;缺点是缺乏胰液消化功能，内外分泌功能受影响。
三旁路手术：胆肠+胃肠道+胰肠吻合为。优势泌问题解决了，缺点是手术是比较复杂和困难的，术后胰瘘问题。
外引流手术：
胆囊造口术或胆总管T管引流术：患者不能手术切除，操作简单，疗效确切的排水。对于激进到手术前的准备工作，除了改善肝，肾功能，改善凝血功能，减少感染的风险，提高免疫力，术中初步探索明确是否行根治性手术的肿瘤。
内镜胆管支架引流术（ERCP + ENBD）：创伤的优点，缺点是严重的术后胆管周围水肿，增加手术难度，因为导丝，导管或支架手术，通过反复肿瘤部位，这可能会导致肿瘤转移。
PTCD ITCD：一般用于一般状况相对较差，不能耐受手术或ERCP，排水效果不准确，无法忍耐。
2。化疗：
静脉化疗：常用的化疗药物5-FU，MMC，顺铂，近年来，吉西他滨作为一线治疗胰腺癌开始被应用于临床，取得比药物更好的疗效，但无论是单药或联合用药，静脉化疗，总体效果并不理想。
介入化疗：华山医院，在全国率先参与用于治疗胰腺癌的化疗，增加局部治疗的药物浓度，减少化疗药物的全身毒性。同时，根据多年的临床实践，我们发现，不仅可以提高术后辅助治疗胰腺癌的效果，但也大胰癌切除率的术前延长病人的生存期，是首选的介入化疗的辅助治疗方法。
3。放射治疗：可用于术前或术后，尤其是对不能切除的胰体和胰尾癌照射后可缓解顽固性疼痛。
免疫治疗：肿瘤的发生发展与免疫功能低下，胰腺癌也不例外，因此，提高患者的免疫系统是治疗胰腺癌的重要组成部分，免疫治疗可以提高患者的抗癌症的能力。和延长生存期。常用的药物有：胸腺肽，IL-2，高聚金葡干扰素和肿瘤坏死因子等。
5。基因治疗：基因治疗是一种治疗癌症的研究方向，目前仍处于实验阶段。
6。治疗：中药，热疗，内分泌治疗可以用于胰腺癌的治疗，但疗效不确切，一般用于中晚期肿瘤，放疗和化疗的辅助措施。