什么是海绵网状血管瘤

Question

什么是海绵网状血管瘤，有没有高手 给个答案、。？

Answer 1

海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险，文献中有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血甚或致命的报道。

海绵状血管瘤特点
（1）好发于颊、颈、眼睑、唇、舌、口底。肿瘤长大时可引起颜面、唇、舌畸形和功能障碍，继发感染可引起疼痛、肿胀，表面溃疡，并有出血危险。
（2）位置较深则皮肤、粘膜颜色正常，位置表浅则呈蓝色或紫色。 　
（3）肿瘤边界不清，扪之柔软，有时可扪及静脉石，体位移动试验呈阳性。

海绵状血管瘤临床症状
1.蓝紫色、柔软的包块。 　
2.按压时柔软，且可压缩，放手后又恢复。 　
3.体位移动试验阳性，即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻，瘤体增大，瘤体高于心脏平面时血液回流通畅，瘤体缩小。 　
4.在柔软的瘤体内有时可扪及静脉石。
5.穿刺抽出可凝固全血。

海绵状血管瘤的危害：
1、海绵状血管瘤不会自己消退，只会不限制的生长，在头面部影响美观，引起畸形。 　2、海绵状血管瘤在会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，引起疼痛、畸形等并发症。 　3、海绵状血管瘤在四肢，引起患肢肿胀、畸形、甚至侵犯关节，引起功能障碍等后天残疾。 　4、海绵状血管瘤在四肢可引起肌肉萎缩.，使患肢比正常肢体小。

海绵状血管瘤的治疗
治疗方法：手术切除；冷冻治疗；放射与同位素治疗；硬化剂治疗；介入治疗；中医辨证治疗。

消退表现
在过去的几十年中，有关血管瘤消退速度和消退程度的报道很多。20世纪中叶发表的很多文章认为，所有血管瘤最后都完全自然消退，而不会遗留任何畸形。而在当时，也有很多作者主张对血管瘤进行各种积极的治疗。到了20世纪末期，许多学者对以前有关血管瘤自然转归的论述重新进行了评估，而其重新评估的结论被作为是否进行积极主动治疗的依据。对早期文章中数据和各种治疗方法的分析，也使我们逐渐明确，哪些血管瘤适于积极主动的治疗，哪些血管瘤只需保守观察治疗。在Mullthen和Glowacki之前发表的文章。经常把血管瘤和血管畸形看作相近且相关的病变，而事实上，这2种病变完全不同。

主要危害
1、位于面部，如果血管瘤生长在面部，则会对外观形象造成严重的影响，严重的患者可会使面部五官畸形；
2、位于颈部和咽喉部，如果位于颈部、咽喉部就会很容易因为进食从而导致破溃，严重的会危及到患者的生命安全；
3、位于器官功能上，如果是位于患者的器官功能的部位，比如在舌头、眼球、足趾、手指、阴茎、阴蒂及关节等，就会造成这些部位的功能障碍。
4、如海绵状血管瘤的瘤体巨大，无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康，同时，血管瘤还很容易发生感染、溃疡、出血甚至恶变，严重的都会危及到患者的生命，因此得了海绵状血管瘤必须治疗。

发病机制
海绵状血管瘤的实质是畸形血管团。血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管，瘤内的血液流速缓慢，故脑血管造影不能显示。畸形血管团病灶血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因，病灶外观为紫红色，表面呈桑球状剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成缺少肌层和弹力层管腔内充满血液，可有新鲜或陈旧血栓；异常血管间为疏松纤维结缔组织血管间无或有极少的脑实质组织。
肿瘤的质地可软也可硬，这与畸形血管团内的血液含量、钙化程度和血栓大小有关系病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。这种含铁血红蛋白是脑皮质型海绵状血管瘤引起病人癫痫的原因之一。
海绵状血管瘤可发生在中枢神经系统的任何部位如脑皮质、基底节和脑干等部位(脑内病灶)以及中颅窝底、视网膜和头盖骨等部位(脑外病灶)。约19%的病例为多发病灶多发海绵状血管瘤的病人常合并有身体其他脏器的血管瘤病灶。肿瘤的大小不等，0.5～6cm肿瘤的部位大小与临床表现有直接的关系。
国内报道病变灶常位于硬脑膜外中颅窝底，占70%～80%少部分位于脑内。国外报道脑内病灶最常见脑内病变常有自发性反复小量出血的倾向，瘤内有含铁血黄素沉积和钙化点脑外病变常以占位效应为主。

日常护理
海绵状血管瘤应注意防止碰撞挠抓，注意保持局部干燥，清洁卫生，防止感染。发于四肢应注意避免过久站立和过强体力劳动，注意休息。饮食清淡，必要时加用弹力绷带或是穿弹力袜；发生于口腔应注意少吃硬食物，以防划破出血，食物不宜过烫、辛辣，防止破溃，溃疡形成。
从大量临床研究和治疗表明，海绵状血管瘤患者饮食应以清淡为主，忌烟酒、辛辣刺激性食物，比如公鸡、鲤鱼、海鲜、虾、羊肉、狗肉具有发性的食物等；控制高脂肪饮食及低纤维食物；尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物；多喝酸奶、蘑菇汤、海带汤、黄花鱼汤等。

Answer 2

海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，由于血管造影检查时常无异常血管团的发现，故将其归类于隐匿型血管畸形。实际该病并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。随着医学影像学的发展，有关该病的报告日渐增多。在人群中的发生率估计为0.5%～0.7%，占所有脑血管畸形的8%～15%。因部分患者无症状，故确切的人群发生率仍不确知。海绵状血管瘤好发于30～40岁，无明显性别差异。

Answer 3

海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险，文献中有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血甚或致命的报道。

Answer 4

海绵状血管瘤是血管瘤中比较常见的一种类型，其中海绵状血管瘤的危害是不能忽视的，海绵状血管瘤好发于头面部与四肢，手臂是血管瘤常见的部位，只有认识到海绵状血管瘤的症状才能尽早的治疗血管瘤，下面一起来了解一下海绵状血管瘤都有哪些症状。
1形状
　　呈圆形或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不甚清楚，质软而有弹性。

2颜色
　　多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，压力去除后迅速充盈，若部位较深，则皮面颜色几乎正常。
3并发症
　　少数损害表面伴发草莓状血管瘤，一般出生时即出现，有持续存在和不断增大的倾向，但通常发展缓慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大则不明显。
4发生病变
　　病变除位于真皮深层和皮下组织外，还可发生在黏膜下、肌肉甚至骨骼等，若累及骨骼、横纹肌或肠道等，可引起相应症状。

Answer 5

海绵状血管瘤在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。其实只要有血管存在的地方，海绵状血管瘤都有可能会发生。如颅内海绵状血管瘤、眼眶内海绵状血管瘤、脊髓海绵状血管瘤、肝海绵状血管瘤等。一般海绵状血管瘤的外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。