门特申请条件和流程

Question

如题所述

Answer 1

门特申请条件和流程如下：
1、到医保定点医院大厅窗口领门特登记表；2、到相应科室就医、检查、化验，并准备相关病历资料；3、填写门特登记表，由患者或家属填写上半部分，医生填写中间部分并签字；4、携带填写完整的门特登记表及相关资料到大厅九号窗口办理门特登记；5、医保科网上登记三天后方可使用，挂号时需持社保卡和身份证，挂相应疾病的门特号就医。
社保的类型和作用：
1、养老保险：为退休后提供基本生活保障；
2、医疗保险：减轻因病就医的经济负担；
3、失业保险：在失业期间提供基本生活费用和就业服务；
4、工伤保险：为工伤事故或职业病提供医疗和经济补偿；
5、生育保险：保障女性职工生育期间的基本收入和医疗服务。
综上所述，申请门特需遵循一定流程：首先在医保定点医院领取登记表，接着在科室完成就医及准备病历，然后填写登记表并由医生签字，随后带齐资料到指定窗口办理登记，最后医保科网上登记三天后，携带社保卡和身份证挂门特号就医，整个过程要求患者或家属与医院紧密配合，确保信息准确无误。
【法律依据】：
《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》
第六条
探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。根据门诊就医和医疗费用支出特点，积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势，采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式，探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法，有效控制门诊医疗费用。办门特要什么手续1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前，备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片；2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定；3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审；4、经市专家委员会评审通过的，当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。