如何区分腰椎尖盘突出和膨出？知道膨出指纤维环没破裂！

Question

两年前突然觉得神经疼痛，就是站起来会疼一会，两年内隐隐约约有疼痛，但不明显，还有最近一年基本没痛了！最近比较忙突然疼痛起来！有拍CT,医生说腰椎尖盘突出，不知道具体是腰椎尖盘突出还是膨出？ 怎么分辨

Answer 1

首先要更正您一点观念，椎间盘突出是个泛指概念，多用在无法判断是椎间盘凸出还是脱出时用，大多是局部突出，而不是膨出那种广泛的鼓出。从下面的描述你就可以了解：

椎间盘膨出：椎间盘向周边广泛鼓出并超过了相邻椎体的边缘，纤维环完整；

椎间盘凸出：内纤维环破裂，局部纤维环突出椎体边缘，外纤维环和后纵韧带保持完整；

椎间盘脱出：髓核突破外纤维环和后纵韧带进入硬膜外间隙；

椎间盘突出：非特异性诊断，只有在不能明确椎间盘突出的性质时才用。

椎间盘膨出的原因主要是椎间盘髓核变性，盘内压力增高，同时伴有椎间盘周围纤维环韧性下降，所以出现向四周的鼓出。

膨出主要表现为腰部疼痛伴或不伴下肢放射痛，而突出腰痛较膨出少，主要为下肢放射痛。

膨出型的治疗方法主要是两种：
1、保守治疗：平卧、牵引；
2、微创治疗：臭氧等髓核消融，减少椎间盘内压力，使椎间盘回缩。

PS.医生给你开药了吗？医嘱怎么说的？追问

前两天腰疼和腿疼，这两天就腿走路时疼痛！
我才19岁，会这样主要还是高中时读书久坐，最近大学期末比较忙，再加上前几天晚睡！
我现在到底是突出还是膨出 开了药，医嘱就是花钱针灸，牵引，一次上百，还得连续一周做
我这样能治好吗

追答

按照你的年龄来说，牵引治疗是可以的，平时多注意保健，一般不需要吃什么药~不要久坐久站，不良的坐姿站姿都要改正，睡觉的时候要平卧，一段时间后就会有明显的改善~

您腰痛是偏上靠后背还是位于下腰？ 疼多久了？ 平躺时也疼还是只有活动时疼？

追问

腰疼偏下，腰疼只是这次啦！以前只是隐约觉得髋骨酸！ 坐在床上腿伸不值，有两年多了！腰疼最早也疼过一次，不过也就一两天吧！！我到底是突出还是膨出，可以恢复到最完美的状态吗

追答

嗯，那没什么事~
可以不用吃药，平时多注意保健就可以了~

追问

突出还是膨出？？？我垫衣服折好的是整晚垫好还是睡前垫好？？

追答

整晚垫~
应该是膨出~

追问

你有扣扣吗，我想加你

追答

额~暂时没有~
扣扣被盗了正在申请找回

Answer 2

腰椎间盘突出和膨出医院主要以缓解为治疗目的，治疗当时好了，之后会复发，好的这个时间多久和医院无关。本人几年前腰间盘突出用 · 南亻同亻禹亻 中医辨证治疗和运动治愈。
腰椎间盘突出是髓核病变移位；腰椎间盘膨出是整个腰椎突出，一般不会引起明显症状，膨出的病症轻。
下面说说腰间盘突出治疗方法的治疗校果：
第一种，理疗：针灸、推拿，活血化瘀，缓解疼痛
第二种，止痛：封闭疗法、药物疗法，止痛
第三种：手术、微创，切除突出的髓核，没有从根本上改变腰间盘突出的原因，有危险性、费用高、复发，微创复发高，开口小，有些部位没有切除清楚，这是引起复发的原因，二次手术难度大大增加。
四：中医辨证治疗，是从根本上解决腰间盘突出的原因

Answer 3

有拍CT,医生说腰椎间盘突出.应完全相信,要及时治疗,若放射痛到脚,麻烦事多了

Answer 4

腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根。
腰椎间盘突出由于突出的椎间盘压迫神经（硬膜囊）导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的。
腰椎间盘突出通过腰部CT检查可以确诊。腰椎间盘突出的早中期可以通过中医治疗好，外贴纯中草药腰椎型酊剂，必要时配合内服药中草药水丸。