左侧颈动脉血管造影、支架或剥脱的费用大约多少？

Question

患者信息：女 55岁 河北 保定
病情描述(发病时间、主要症状等)：
所患疾病：

发病为脑梗塞，CTA确诊：左侧颈动脉狭窄

病情描述:

11月19日，凌晨1点突发口齿不清、嘴歪、舌歪，左侧手臂麻木、抽搐，双腿无力，无法站起。

曾经治疗情况和效果：

住保定地方医院后检测：发病12小时后拍脑CT诊断脑梗塞；（住院输液吃药2天后四肢与面部症状基本康复）照心脏和颈部彩超，心脏无异常，左侧颈动脉血管狭窄；抽血检验4项正常；拍64排CTA最终诊断为“左侧颈动脉血管狭窄，狭窄率>80%，建议做支架手术。住院后治疗：输液--依达拉奉、奥扎格雷、脑肌苷肽、丹红

想得到怎样的帮助：
请问转院到宣武医院或天坛医院等神经内科住院治疗的话，造影费用、支架手术和剥脱手术的费用大约各为多少钱？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
住院后检测：发病12小时后拍脑CT诊断脑梗塞；（住院输液吃药2天后四肢与面部症状基本康复）照心脏和颈部彩超，心脏无异常，左侧颈动脉血管狭窄；抽血检验4项正常；拍64排CTA最终诊断为“左侧颈动脉血管狭窄，狭窄率>80%，建议做支架手术。住院后治疗：输液--依达拉奉、奥扎格雷、脑肌苷肽、丹红

无过敏史

无确诊的遗传病史，但兄弟姐妹多发血管栓塞、堵塞等疾病。

Answer 1

造影费用不多，一般和支架费用一起结算，造影可以报销，但是支架的话是自费的，一般分国产和进口的，看长度和尺寸的不同，价格也不过，一般在10000到20000之间，一般国产的是13000左右，进口的贵些。介入手术治疗比较保险，可以通过动脉直接到病变处，根据狭窄范围及大小确定支架的尺寸及数量。你的亲自去北京医院看一下，跟你的主管大夫沟通一下，具体事宜还是事先问清楚再说，这里的回答比较有限。希望有帮于你。追问

谢谢您的回答，您说支架是自费的意思是，北京地区和北京以外地区的医保关于支架的材料费用都不可以报销是吗？其余微创手术的部分是可以报销的？

追答

你肯定是北京以外的医保，应该去北京看病涉及报销的问题比较麻烦，但是回到本市是可以补报的。支架的费用也在医保范围内，但是报的比例不一样。如果患者有大病保险的话，应该可以报的多些，如果没有的话，北京看病回来也可以持相关手续办理大病医疗保险，这样会比较安心。

Answer 2

左侧颈内动脉重度狭窄（狭窄率>80%），国际上公认的金标准是首选颈动脉内膜切除术（CEA），也叫剥脱术。其次选择支架（CAS）。可以参考“颈动脉狭窄网”的典型病例。
不建议做造影，属有创检查，有风险。支架费用远高于手术（几倍）。脑梗急性期不主张手术。病人目前是不是大面积脑梗？肢体功能怎样？追问

“颈动脉狭窄网”这个我在很多回答里都看到了，可百度搜索却没有找到，请问您的主要回答动机为做广告吗？那是否方便讲链接提供给我，谢谢！另外，我想知道的是具体的费用，没有基数谁知道几倍是多少？

追答

百度能搜到！ 地址栏输入sjwk.net即可，是为了给您提供更多的选择。手术费用大约两三万，一般两万多。狭窄率大于80%的重度狭窄，还是手术的远期效果好，复发率低，术后不用长期服药，不用担心血栓形成，病人总的花费也是最低的。何况欧美国家的病人也大多选择手术！内蒙古医学院附属医院神经外科在这方面很擅长。

Answer 3

您好，颈内动脉狭窄85％，且患者有症状，建议，积极治疗，我们可以考虑介入支架当然，，如果本地颈内动脉狭窄的结束，也可以考虑行动脉内膜切除术！

天坛刘哀划

（北京天坛医院，的刘哀桦医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请务必到医院在医生的指导下！）追问

至于治疗方案，我现在已经有所了解，主要想了解北京地区的治疗费用，或说天坛医院的手术费用，谢谢！