1.围产期的保健措施
妊娠28周到新生儿出生后7天，这段时期为围产期。围生期保健从怀孕开始就要对母、儿进行保健，甚至婚前保健都与围产期有关。需要做好以下内容：
1.加强孕期的监护：为了提高孕妇及围生儿的健康，尤其是高危妊娠的预测及监护，除一般的诊查手段外，还采用妊娠图（宫高、腹围的测量，自我监护胎动、胎心）、B超、胎儿心率与子宫收缩的电子监护、羊水胎儿成熟度的测定、胎儿胎盘功能测定、胎儿血气测定等。借助以上监测即可积极预防及治疗妊娠的并发症，如妊娠高血压综合征、贫血等，又可监测胎儿在子宫内的情况，如胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长迟缓等。必要时给予及时、恰当的处理。
2.加强分娩监护：分娩无论是对孕妇来说，还是对胎儿而言，都十分重要。因此要严密地监护产程，借助产程图监测宫缩、宫口开大、先露部下降、胎儿、胎动情况。观察产妇的血压、脉搏、呼吸等，借助胎心、宫缩电子监护仪及时了解子宫收缩时胎心变化，以及早发现胎儿窘迫并妥善处理。
3.新生儿保健：新生儿出生7天内，尤其是生后24／小时内的状况与新生儿的存活与健康密切相关，所以新生儿保健很重要。保健的内容包括保持呼吸道的通畅，新生儿复苏（心、肺监护，正压给氧等），新生儿护理、喂养及常见病的预防、诊治等。
4.产褥期保健：此阶段保健主要是加强对孕妇的护理与疾病防治。
2.围产期的自我管理
围产期的保健管理是一项细致而又科学性强的工作，在一般月经停止6周左右即应开始进行，它一般包括以下内容。
早孕筛查门诊
进行病史询问、体格检查、盆器检查及尿妊娠试验。如果确诊是妊娠，再做必要的化验检查（肝、肾功能，梅素血清试验，淋菌检查，血型，血、尿常规等）。根据筛查的结果，分别转入以下不同的围生管理门诊。
孕期保健门诊
各项检查正常，无妊娠合并症或并发症的孕妇，按期进行复查，妊娠28周前平均每月检查一次，妊娠最末一个月每周查一次，介于两者之间则每两周检查一次，整个妊娠期平均检查8～12次。根据检查情况，必要时可增加检查次数或转其他门诊。
遗传咨询门诊
曾经有过畸形儿或遗传病儿分娩史及家族遗传病史者，应进行咨询并给以相应处理。如本次妊娠为严重的畸形儿者，终止妊娠是最好的选择。
高危妊娠门诊
凡有妊娠合并症或并发症者，需进行特殊监护及相应的预防或处理，必要时住院治疗，以便控制病情，或进行病情讨论，制定分娩方案。
分娩监护
初产妇正常分娩一般于临产时住院，经产妇分娩较快，因此在有分娩迹象时需即刻住院。高危妊娠需根据病情由医生决定入院时间。
新生儿保健
由专业医师在产房及婴儿室对新生儿进行观察、监测、保健及护理。
产褥期保健
产后6周内为产褥期，此期间产妇全身各器官尤其是生殖器官需要恢复。乳房要进一步发育及泌乳。产褥期需进行产后保健。
3.围产期心肌病的预防
围生期心肌病俗称产后心脏病。患病产妇一般无心脏病史，但在怀孕最后3个月到产后5个月期间，特别是在产后2～6周内，产妇感觉心慌、胸闷、气急、咳嗽、浮肿、咯血、紫绀。医生检查时发现患者有心脏扩大、心率快、心律失常等左心和右心衰竭的表现。
目前，致病因素还没有一个固定的科学说法，可能与病毒感染有关，也有可能是营养不良、缺乏蛋白质和维生素所致。有人统计过围生期心肌病孕、产妇并发有妊娠高血压综合征者，比正常孕妇高5倍。因妊娠高血压综合征使全身小动脉痉挛，心脏本身的血液供应减少，心功能受到损害而发病。由此判断本病是由不同因素所形成的。
第一次心力衰竭发作时对药物治疗反应较好，但反复发作可以使病情恶化，尤其再次怀孕时复发、死亡率较高。
如果产妇过去没有心脏病，在妊娠后期或产后出现心慌、气短、咳嗽等症状时，要立刻到医院诊治。另外要加强营养，特别是蛋白质、维生素要充足；定期产前检查，预防孕产期感染等对本病的预防很重要；此产妇最好不要二度妊娠。
4.临产后要注意适当活动
有些孕妇，妊娠晚期稍微有些腹部坠胀感，就赶紧卧床，不敢有一丝乱动，这未免有些小题大作。其实，初产妇宫口开大4厘米以下，经产妇宫口开大2厘米左右，均可下地活动。适当的活动，能改善血液循环，有助于消化，增加食量，为分娩宫缩提供能源，对于产程的进展有积极意义。
还有些孕妇，则认为“越活动生得越快”。于是，在临产后就下地一直不停地走。最后，精疲力尽，腿累得又肿又硬。这种过激的做法也不可取。生孩子的快慢，绝不取决于走多少路。关键是迫使胎儿出来的宫缩力的强弱。过度地走动与劳累，耗尽能源，不但不能促进分娩，相反，由于精力耗竭，还可导致滞产。尤其在初产妇宫口开全，或经产妇宫口开大4厘米以上，仍在地下走动者，则有将胎儿生出坠地摔伤引起脐带断裂及子宫内翻意外的可能。
所以说临产前这两种极端作法均是不可取的，要区别不同情况及产程进展阶段，动静结合，既要充分休息，又要适度活动。但当产妇有下述情况时应卧床：
合并风湿性心脏病、先天性心脏病、肺原性心脏病、高血压性心脏病、心内膜炎及心力衰竭：
体温超过38℃，风湿病活动期；
产前出血，阴道出血多于月经量；
血压超过140／90毫米汞柱，或有头痛、头晕、眼花、胸闷、气短等抽风（子痫）先兆症状；
胎位不正，横位、臀位，或头位临产后儿头高浮；
重度浮肿、下肢静脉炎；
早破水，以防站立时脐带顺羊水流出——脐带脱垂；
胎儿宫内窘迫，胎心增快、减慢、变弱，或羊水内混有胎便。
5.临产时要注意查肛
孕妇分娩时的“宫口”大小对胎儿能否顺利娩出取决定性作用。当骨产道狭窄，骨盆腔的容积不足以通过变形的胎头时，即出现难产。为了了解产程过展中宫口开大的情况，估计骨盆大小，及时发现儿头下降梗阻及宫口扩张停滞，确定有无阴道分娩的可能性，常需进行“肛门指诊检查”，简称“肛查”。
肛查时，检查者应带无菌手套，或手指带指套，套外沾少许润滑油（花生油或液体石蜡等），示指经肛门插入直肠内，隔直肠前壁这层薄组织触摸宫口。被检者可有些肛门憋胀感和轻微不适。
进行肛查时，产妇仰卧于待产床上，脱光下身，两髓关节及膝关节屈曲，两腿立于床面，并尽量分开，露出阴部，臀部下方最好垫上卫生纸。受检的孕妇应尽量放松，不要乱动和收缩肛门。当检查者的手指通过肛门时，孕妇应轻轻地咳嗽一声，使肛门括约肌松弛，减轻不适感。被检查者若能很好地配合，肛查可在几分钟内完成，检查的结果也比较清楚，准确。
检肛的间限由产程进展阶段决定。宫口开大2厘米以前，每3～4小时查一次；宫口开大4～9厘米时，1～2小时查一次，宫口开全(1厘米）后，0.5～1小时查一次。整个产程中累计肛查次数不得超过11次。因过多的肛查有可能将肛门的粪渣带入产道，增加孕妇宫腔及胎儿感染的几率，故不宜多做。
6.做到顺产的几项措施
为达此目的，做好以下几项：
做好孕期保健，注意适当的营养和体重的增加，合理安排工作和休息。接受分娩教育，对于分娩有充分的心理准备。练习呼吸运动（腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸），以备产时运用。
足月临产前（妊娠37～38周），医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定，根据产道、产力、胎儿三方面，初步预测分娩是否顺利。如果产道、胎儿正常，临产后宫缩也协调有力，大多可顺利分娩。
产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪、饮食、大小便，甚至影响产程的进展。但是，有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛，并配合医生、助产士、护士，一般能够顺利度过产程。
宫口开全进入第二产程，便进入分娩的关键时刻。此期不但宫缩的强度和频率达到高峰，而且胎头压迫直肠，产妇又要频频向下迸气、用力，这是一个强体力劳动的过程，很是辛苦。只要运用好胸式呼吸、正确用力，就会事半功倍，使胎儿顺利娩出。
胎儿娩出后5～30分钟，胎盘会自动剥离、娩出。分娩后产妇要留在产房观察、休息2小时左右，减少出血。
7.足月胎儿未入盆的处理
在妊娠最后一个月，初孕妇的胎儿头部应进入孕妇骨盆衔接固定而不浮动。但有少数初孕妇至妊娠足月时，胎头仍未进入骨盆而浮动于耻骨联合之上，造成头浮。原因有下列因素：
部分孕妇是由于胎头与骨盆不相称，即由于孕妇骨盆入口狭窄，致使正常大小的胎头不能进入骨盆。
胎儿过大或有胎位异常、前置胎盘；
羊水过多、胎儿畸形（如脑积水）。
检查为头浮的孕妇应首先了解骨盆及胎儿情况是否正常，临产时由于宫缩挤压胎头逐渐变形而入盆，多数可自阴道顺利分娩。若检查为头浮是难以纠正的病理因素，应提前住院，并做好手术产准备，孕晚期仍头浮的孕妇要注意由于胎头未入，使胎头与骨盆之间存在空隙，如果发生胎膜早破，极易出现脐带脱垂，使胎儿发生意外。因此孕妇一旦发现阴道有水流出应卧床，抬高臀部，立即送往医院。