血液分析仪的主要参数，临床常见直方图、散点图的主要临床意义

Question

简要回答就行了

Answer 1

同学，我知道你是临床或者检验的学生对不对？我也在做同样类似的题目，老师有ppt，但是我不是很懂找，这是老师课件的主要内容：
血细胞分析仪各项参数、直方图临床意义

(一)WBC、RBC、PLT、HCT、MCV、MCHC、MCH见书。
(二)红细胞体积分布宽度
红细胞体积分布宽度(RDW)，指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后，计算求得的反映外周血红细胞体积大小异质性的参数，用红细胞体积的变异系数来表示 (CV)，有助于贫血的诊断与鉴别诊断。
参考值： 11.6％～14.0％
RDW临床意义：
1.缺铁性贫血(Irondeficiencyanemia，IDA)
早期诊断和疗效观察 鉴于95％以上的IDA的RDW均异常。
患者血液检查表现为小细胞低色素性贫血而RDW正常，此类病人患IDA的可能性不大；
IDA在缺铁潜伏期时RDW即有增高，治疗后若贫血纠正，但RDW仍未降至正常水平，可能反映体内铁未完全补足。
2.鉴别IDA和轻型β-地中海贫血
由于Hb合成障碍，IDA为小细胞低色素贫血，红细胞形态明显大小不等，RDW增高；
轻型β-地中海贫血红细胞形态大小较均一，RDW基本正常。
3.贫血病因学鉴别诊断：

肾性贫血RDW正常；
肝性贫血RDW增高。
(三)血小板参数

1．血小板平均体积(MPV)
指血液中血小板的平均体积，单位用飞升(f1）
表示。

参考值： 6.8～13.6fl
临床意义：分析MPV的临床意义必须结合血小板数的变化。
(1)MPV增大：
①见于血小板在周围血液中破坏增多，导致血小板减少，骨髓代偿生成增加时，使MPV增大。
②可作为骨髓造血功能恢复的较早指标，当造血功能恢复时，MPV常先于血小板升高。
③其他，还见于骨髓纤维化、血栓性疾病及血栓前状态，脾切除、慢性粒细胞白血病，巨大血小板综合征等。
(2)MPV减少：
①骨髓造血功能损伤致血小板减少，骨髓造血系统衰竭时MPV随PLT同时持续下降，病情越严重，MPV越小。
②严重感染伴有败血症、脾亢、化疗后、再生障碍性贫血和巨幼细胞性贫血等MPV减少。
2.血小板分布宽度
（ platelet distribution wide PDW ）
指血细胞分析仪测量一定数量的血小板体积后，计算求 得的反映外周血血小板体积大小异质性的参数，用血小板积的变异系数来表示(CV)，主要用于血小板异常疾病的辅助诊断与鉴别诊断。
参考值：15.5％～18.1％
临床意义 ：

①PDW增大：见于急性白血病化疗后、
巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、
脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病。

②PDW在原发性血小板增多症时增高，在反
应性血小板增多症时则减低。

③再生障碍性贫血MPV减低，PDW增高。
(四)血细胞体积直方图的应用

正常情况下红细胞直方图呈正态分布；
血小板直方图呈非正态分布；
白细胞根据细胞形态大小及仪器型号不同呈现不同的曲线，一般是2～3个峰态曲线。须指出，仪器型号不同以及使用的稀释液不同，细胞直方图的形态不相同，但反映病理变化的基本特征是相同的，不同实验室应对本室仪器的图形进行对比分析。
1．白细胞直方图的意义

图形变化可估计被测血液中细胞群体的变化。
①操作者根据图形变化决定是否进一步镜检。
②镜检时注意异常白细胞的存在。
2.红细胞直方图的意义

正常红细胞体积主要分布在50~200fl，
为正态分布曲线，峰顶在84~ 95fl范围。
临床上常见贫血性疾病可使其图形改变。

3．血小板直方图的意义

在多种疾病中血小板直方图可发生改变：
特发性血小板减少性紫癜的特点：----血小板数量减少，巨血小板增多，直方图表现为曲线峰右移，而窄峰图则常因PLT减少所致。
血小板直方图，常受到一些因素的干扰：
曲线峰左移----可能存在细胞浆碎片；
曲线峰右移-----常提示存在异常红细胞(如红细胞碎片或极端小的红细胞)。

Answer 2

分析参数： RBC、 MCV、 HCT 、 RDW-SD、 RDW-CV； HGB、 MCH、 MCHC ； PLT、 MPV 、 PDW 、 PCT ； WBC、 LYM#、 LYM% 、MID# 、MID% 、GRA# 、DRA% 、P-LCR ； (RBC WBC PLT 三种细胞体积分布直方图)
工作原理： 白细胞技术： 电阻抗法； 血红蛋白测定：HGB-546nm比色法
临床功能： 白细胞三分类，23项
分析速度： 60测试/小时
线形范围： RBC1.00~9.90X10/L HGB25~400g/L WBC0.5~99.0X10/L PLT50~999X10/L
分析精度： RBC <= 2% HGB <= 2% WBC <= 2% PLT <= 4% MCV<= 1%
标本用量： 全血 9.7ul 末梢血 20ul
稀释比例： WBC/HGB 1/400; RBC/PLT 1/40000
操作界面： 8.4寸TFT触摸屏，中文操作界面
标定： 人工标定和自动标定
质控方式： 多水平质控统计，X,SD,CV自动统计，自动计算样本MCV、 MCH、MCHC的平均值，可存储质控结果。
数据存储： >5000个样品结果包括3个直方图
打印输出： 内置高速热敏打印机，可外接爱普生LQ-300K+2打印机
数据接口： 两个USB接口、一个RS-232接口、一个打印机接口
信息编辑： 可输入病人中文信息，包括姓名、科室、送检者等
仪器规格： 330mm X 420mm X 400mm
重量： 15kg