舌下神经损伤检查

Question

如题所述

Answer 1

检查舌下神经损伤通常涉及多种影像学方法，主要包括X线片、断层片和CT/MRI扫描。

1. X线检查

头颅和头颈部X线片观察颈静脉孔区域，正常情况下双侧颈静脉孔大小相差不超过12mm。超过20mm可能提示颈静脉孔区肿瘤，需要特殊角度拍摄，如颏顶位或断层片，以区分颈静脉球瘤和神经鞘瘤。
舌下神经瘤可引起颈静脉孔区骨质破坏，侵入乳突和内耳道。
颅颈交界区肿瘤可见枕骨大孔边缘的骨质变化，如增生或吸收，颈椎椎板异常等。
先天性寰枕畸形可通过X线片诊断，如小脑扁桃体下疝、扁平颅底等。
颈椎X线检查可显示颈椎分节不全、寰椎脱位等。

2. X线造影

脊髓碘油造影有助于颅颈交界区肿瘤的诊断，显示清晰的充盈缺损区。
血管造影如舌下神经瘤造影，可见桥小脑角及颈静脉孔的异常，横窦和乙状窦受压。
颈动脉和椎动脉造影有助于区分颈静脉球瘤与其他血管相关肿瘤。

3. CT和MRI

CT和MRI是诊断颅颈交界区肿瘤和舌下神经瘤的重要手段，能清晰显示肿瘤位置，与周围结构的关系，如与延髓、颈髓和血管的关系。