请论述妊娠合并心脏病产妇第三产程预防心力衰竭的护理措施。

Question

如题所述

Answer 1

【答案】：(1)严密观察生命体征变化。
(2)预防腹压骤减：胎儿娩出后，立即于腹部放置1～2kg重沙袋持续24小时，以防腹压骤降，周围血液涌向内脏而增加心脏负担。
(3)镇静、休息：给病人以心理支持，置产妇于安静环境，保证产妇安静休息；遵医嘱给予镇静剂。
(4)积极预防产后大出血：严密观察并记录宫底高度、宫缩情况和阴道出血量。膀胱充盈者及时排空膀胱；子宫收缩不良者可予以按摩宫底，必要时遵医嘱静脉或肌肉注射催产素。注意禁用麦角新碱，以免静脉压增高而诱发心衰。
(5)产后出血过多者应遵医嘱输血，但应严格控制输血、输液速度，预防心衰。