肝功能正常，乙肝两对半检查“表面抗体，E抗体，核心抗体”均成阳性，其他阴性。

Question

患者信息： 25岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
谷丙转氨酶 25.0

谷草转氨酶22

球蛋白29.9 （有点高，标准是20--30）

乙型肝炎病毒表面抗原 阴性 0.2476

乙型肝炎病毒表面抗体 阳性 8.7810

乙型肝炎病毒E抗原 阴性 0.0857

乙型肝炎病毒E抗体 阳性 0.0493

乙型肝炎病毒核心抗体阳性0.0274

想得到怎样的帮助：
老婆有大三阳，我们是否能同房？还没要孩子，生活中该怎么办？

应该注意哪些？

Answer 1

您好！
1、乙肝五项检验报告，第二项（乙肝表面抗体）阳性，表明你没有患乙肝，你是健康人，你已经有乙肝病毒抗体，抗体滴度 8.7810，＜10，要再注射一支乙肝疫苗加强针，如果乙肝抗体的滴度＞10，不用注射乙肝疫苗加强针；
2、第四项（乙肝e抗体）、第五项（乙肝核心抗体）阳性表明以往你曾经感染过乙肝，由于你免疫力很强，自身将乙肝病毒清除，你的身体是健康的，你是有乙肝抗体的；
3、如果你的抗体滴度＞10，假设某种因由你接触了乙肝病毒携带者或者正处于乙肝发病期的大三阳、小三阳患者，也不必惊慌失措，没有关系你的抗体完全可以防护；
4、你老婆是乙肝大三阳，你和她共同生活密切接触，你的乙肝抗体也在不断增强，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生；
5、你老婆肝功如果正常，可以要孩子，怀孕后按时做孕期检查，生产时到正规大医院生产，新生儿出生后48小时之内肌注一支乙肝免疫球蛋白，间隔一个月再注射一支，每次剂量200IU，然后联合应用乙肝疫苗，对婴儿的保护率可达70％－90％。
祝你们快乐安康！追问

乙肝的传染途径？
老婆之前有办健康证
第二年复查结果乙肝大三阳。
怎么传染的？

追答

您好！
乙肝病毒经血液、母婴和性接触三种途径传播，日常工作、学习和生活接触不会传播乙肝病毒。肝功能正常，不是病人，可以正常学习、就业和生活，不会因共同学习、工作对周围人群构成威胁。
至于你老婆之前有办健康证，第二年复查结果乙肝大三阳，办健康证的时候，你老婆没有感染乙肝，但是乙肝表面抗体是阴性，也就是说既没有乙肝病毒，也没有乙肝抗体，随着时间的推移，在没有乙肝抗体保护的情况下，感染了乙肝，导致乙肝大三阳的出现。
再会！

Answer 2

1.表面抗体，E抗体，核心抗体阳性说明曾经在没有明显症状的情况下感染过乙肝病毒，在自身免疫系统的作用下，已经彻底清除乙肝病毒达到自愈，并且产生了保护性抗体-表面抗体，对乙肝病毒具备了免疫力，不会再被感染，同房也没有关系。
2.乙肝病毒是血液性传播疾病，日常的生活接触不会感染，更何况你已经有表面抗体了，更不会被感染了，所以生活中不用忌讳什么。你媳妇要定期体检，发现异常及时治疗。
3.如果你媳妇的肝功是正常的，可以要孩子，但要注意，孕中密切监测肝功，孩子出生12小时内及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
你们年龄还小，如果媳妇的HBV-DNA比较高，目前不提倡要孩子，也可以在观察几年看看情况再定，并多咨询妇幼保健医生，及时接受他们的指导，以免给孩子留下没有必要的遗憾。

Answer 3

你现在三个抗体阳性，说明既往感染，现在是恢复期，肝功都是正常的
同房是没关系的，你现在有表面抗体（有保护性），是不会被传染的，生活上不用注意什么
但以后要孩子会有说法，出生后在打加强和免疫球蛋白，以前提倡在怀孕期间阻断，但现在有争议，具体的等你要孩子去当地医院咨询吧

Answer 4

你体内已经有表面抗体，就是有了免疫力，所以不用担心会被传染上乙肝。她是大三阳，不知道肝功能怎么样、乙肝DNA高不高，准备怀孕的话，都要查查，在专科医生的指导下要孩子。