会的。保险公司如果对理赔产生疑问,会去医院和社保中心调取医疗记录。
一、拒赔情况包括:
车险拒赔、意外险拒赔、旅行险拒赔、重疾险拒赔、寿险拒赔。
二、拒赔共同的原因非常具有相似性
1、不在保险范围内(所以买保险一定要看除外责任);
2、 在保险范围内,但是没达到赔的条件;
3,、没有如实告知保险公司;
不如实告知的情况,例如:
寿险:职业或健康状况没有如实告知;
重疾险:已患疾病、近几年住院史等等隐瞒;
意外险:高风险运动摔伤或身故以及职业错填;例如明明是货车司机,职业却选择了内勤了人员;
车险:车主隐瞒出险实际原因,串通事故方一起骗保;材料不齐,保险公司多次催缴,你仍未补交。
三、若你对拒赔有异议,可以按照如下方式保护自己的权益:
1、拨打保监会专门开通的“12378”保险消费维权投诉热线提出投诉,无需加拨区号。(建议优先选择该渠道,保险公司还是很怕保监会的,遇到投诉都会重视并优先处理,无理取闹的除外)
2、可以采取邮寄投诉材料的方式提出投诉,邮寄到保监会、或者你当地的保监局。
注:各级保险监管机构的通讯地址可在其官方网站查询。
3、找律师,向法院提起诉讼。
4、可以直接到保监会及其派出机构指定的信访接待场所当面投诉。
PS: 也可以在保监会、或者你当地保监局官网的信访投诉栏目提出投诉。
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