icu能进医保报销吗

Question

如题所述

Answer 1

可以。ICU病房的费用是可以用医保报销的，但是一般只报40%左右，而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药，这个医保是不报销的，所以医保报销的部分很少很少，如果病人病情好转一些可以转普通病房。ICU病房就是医院的重症监护室，是医院中危重病人的抢救中心，收治的都是病情危重，随时都有生命危险，随时都需要抢救的病人。ICU设有中心监护站，具有现代化的医疗装备，能够对病情相当危重的患者进行监护治疗。在ICU里工作的人员，都是经过专业培训，具有较丰富扎实的临床经验，应变能力较强，能对危重的病号进行紧急而又恰当的处理。

Answer 2

重症监护室也是属于住院费用，医保住院报销方式都是一样的。
重症监护室也是属于住院费用，医保住院报销方式都是一样的，其计算方式如下：报销费用=（住院总费用—目录外费用—起付线）*报销比例。其他的都好算，大家想要知道的可能就是目录外费用情况了，重症监护室的治疗情况主要是各种系统支持为主，能住进重症监护室的很多都是器官衰竭或者不能正常使用的，而人体正常运转需要保持呼吸、血压、血氧、营养、血液净化等等。不能正常运转时这些都需要机器来辅助和实时监测。每秒都是在烧人民币。还有一些是重症感染的，需要用高等级的抗炎药，第四代的头孢这种的也有，就是极其昂贵的药品。还有就是所谓的人工了，ICU固有的床位费、护理费、诊查费这些。这些费用绝大部分都是医保的甲类项目和乙类项目。都是可以报销的，目录外项目占比还是比较少的。以江西为例：在二甲医院ICU住院的话其目录外费用和需自付的乙类部分占比差不多20%左右。以5万元为例，城乡居民医保：（5万元—1万元（目录外费用）—600元起付线）*80=3.2万元左右。这个报销比例还是可以的，有总费用的60%以上。职工的话就更高了，差不多有总费用的70%，而如果是在三甲医院的话，报销比例会更低一些，可能居民只有50%左右，而职工医保还是能报销65%以上的。国家的药品目录没有对这个有倾斜，但是诊疗和耗材目录还是很多有重症监护的倾斜的，包括护理费、诊查费这些、还有化验、检查、都有重症监护专用、还有床旁加收这些，纳入了医保报销范围。ICU的住院费用是极其昂贵的，对于很多的家庭来说，即便有医保报销，但是剩余的费用，对于很多的家庭来说，也是难以承受的负担。现在的医保待遇，是以基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障进行保障的。这种因病突发严重困难人口、因病支出型贫困家庭是可以申请医疗救助的，申请医疗救助后，医保报销剩余的自付费用，可以再报销75%。还有如果自付超过2万元以上的部分，医疗救助能再救助50%。对于患有大病需要住重症监护室的人来说，还是可以减轻一些负担的。这种救助需要先认定身份，就是需要先去民政部门或者乡村振兴局等部门先认定身份，认定身份后就可以直接在医保局享受相关的医疗救助待遇了。