慢性肾炎是不是最后一定会发展成肾衰竭？

Question

我的一个朋友就得了慢性肾炎，血压高，而且脚浮肿。那他是不是最后要去西天啊？我有些担心

Answer 1

慢性肾炎是不是最后一定会发展成肾衰竭？

1.慢性肾炎可以分为原发性和继发性,但通常讲的慢性肾炎是原发性的,它可以很轻,也可以很重,其预后也就各不相同；

2.如果对慢性肾作肾穿病理活检，它可以有多种病理类型，不同的病理类型，其预后也不同，如果是膜增殖性肾炎，膜性肾病三四期或局灶硬化型，则预后差，发展至肾衰竭相对来说比较快；

3.慢性肾炎患者，如果合并有中等及大量蛋白尿，或合并高血压，且不能有效控制好，则极易发展至肾衰竭；

4.慢性肾炎患者，如果在平时能很好地注意生活起居，积极配合治疗，则不易发展至肾衰竭；

5.慢性肾炎患者极易出现各种“感染”，如果不即时有效治疗，则不利于病情的恢复；

6.慢性肾炎患者，要注意用药安全，不可以服用肾毒性药物，否则极易出现肾功能异常。

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Answer 2

慢性肾炎并不可怕，"有的"可以治愈（临床缓解），但很难根治；最重要的是保护好肾功能；尽量控制尿蛋白一个加以下（24h尿蛋白总量<1.0g），尿红细胞0-2个/HP；血压控制在90-120/60-80mmHg；注意休息，预防并及时有效治疗感染。如血压正常及无水肿则无需不吃盐，应控制辛辣食物；

慢性肾炎可以很轻，也可以很重。其治疗要根据情况制定方案，是否要住院则要看其它相关指标：
1. 如果仅仅是少量蛋白尿（24h尿蛋白小于1.0克）及镜下血尿，血压及肾功能正常者，治疗以ACEI及ARB为主，如洛汀新、蒙诺、安来等；
2. 如果24h尿蛋白大于1.0克且小于3.5克，血压高者，肾功能正常，治疗要积极，治疗原则是以“雷公藤+ACEI(或ARB)+其他降血压药”，并联合中药治疗；
3. 如果24h尿蛋白总量大于3.5克，肾功能正常或在代偿期以内，可以给予以“激素（强的松）”为主的治疗方案；
4. 如果已经出现慢性肾功能不全，在早中期以"中西医结合"为主的治疗方案；
5. 给予中西医结合治疗，效果会更好。
6. 慢性肾炎出现肾衰竭的时间则不一定,5年10年20年都很难说,要看各项指标,如血压、尿蛋白、水肿等情况；
7. 治疗慢性肾炎不存在手术问题,无法手术。

最好能提供病人的性别、年龄、病史、血压及肾功能等有关资料,

Answer 3

慢性肾炎又分轻、中、重型，病情轻者可以痊愈，慢性者可持续20-30年于相对稳定或缓慢发展状态，你恐怕属于这两种情况之一，既然化验没问题说明你的肾功能正常，可以适当的运动，不能太劳累。你可以正常结婚，稳定期的妇女可以怀孕生子。所以不要太担心，只要控制得好，这病发展的速度很慢，有的人一生也不会发展到肾衰竭，一定要保持乐观的心态，这对病情也是大有帮助的。

Answer 4

慢性肾炎是不一定会发展到肾衰竭的，是要因人而异的，因为每个人的情况可能不一样。要适当的进行一些锻炼，不要太累，同时也要注意休息和饮食，不要吃刺激性的食物。最好能结合由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉，解决中西药治肾也伤肾的弊端。以调整机体免疫的平衡，增强疗效，不加重肾脏负担。

Answer 5

所谓“慢性肾炎”指肾盂肾炎和肾小球球肾炎，前者只要坚持治疗，发展成肾衰可能性较小，后者则须在专门医师指导下进行专科治疗，否则发展成肾衰可能性较大。