酮症酸中毒患者最初表现为全身乏力，食欲减退.恶心、呕吐，还可出现等症状，酷似胃。患者也可以有发烧，严重口渴，尿量特别增多，精神委靡，甚至。由于患者进食、进水减少，加上酸中毒和感染引起呼吸加快，导致体内严重失水而引起皮肤干燥、嘴唇干燥、眼窝深陷。严重酮症酸中毒患者呼气中还有酮味(即烂苹果味)。
由于病人的血糖高、尿量增加，糖分从尿中排出时必然带出大量水分，因此可以出现严重脱水、血容量不足。又因为酮体是酸性物质，可引起血管扩张，如此进一步加重血容量减少、血压降低，严重者可发生休克.血压测不出。加之大量酸性的酮体还可破坏患者的内环境，造成心功能衰竭、肾功能衰竭、脑细胞水肿等。所有这些都严重威胁着患者的生命。
由于酮症酸中毒是一种可致命的凶险并发症，其抢救成功与否取决于能否得到及时的诊断与治疗。因此，一旦患者出现上述症状，应立即送到医院急诊室进行检查及治疗。就诊时家人最好带上患者以前的病历，以及各种检查报告单.如血糖、心电图等，并及时告诉医生。
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