医院不给开证明，可以去申请伤残等级伤残鉴定，这个鉴定结果国家认可具有法律效果，以后可以依据此去法院告雇主要求进行赔偿。
工伤是指职工在生产劳动或者工作中收到伤害。一旦被认定为工伤，可以根据不同的伤情给予不同的赔付。确定是工伤的：职工在工作时间内并且在工作场所内，因工作原因受到事故伤害那么是可以赔的(例如高空作业不幸发生事故)；职工在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的(在加班的时候不幸受伤)；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(例如医闹事故等)；职工因为工作原因患上职业病的(长时间在地下工作的职工可能会有肺病)；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的(包括乘坐各种交通工具发生意外的)。
视同为工伤的：在工作时间内或者岗位上，职工突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡的可以获得理赔(比如过劳死)；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的(消防员救火不幸烧伤)；原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
工伤应该怎么进行赔偿？
1、职工或者用人单位在限制的时间内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请；
2、工伤认定后，用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，通过劳动能力鉴定确定伤残等级；
3、用人单位根据伤残鉴定的等级，按照法律的规定进行赔付。
【法律依据】;
《工伤保险条例》
第十七条规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险
行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报部门同意，申请时限可以延长。
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