胃癌的致死率在癌症中位列三甲，全球五年生存率仅 10 %。中国胃癌病人的五年生存率有 20 %，虽是高于全球平均水平的；但相较日本80 % 的五年胃癌生存率，还是有不小差距。
首先，研究表明，这个相去甚远的关键原因在于，两国对胃癌的早期诊断政策不同。
查阅了 2015 版《日本胃癌筛查指南》可以知道，日本的推荐筛查起始年龄为 50 岁，将筛查间隔设为 2-3 年。据报告，日本每年总共约完成 1500 万例胃镜检查；而日本人口有 1.27 亿；也就是说每年大约有 11% 的人去做了胃镜检查；也就是平均每十年，就能完成一次全民胃镜检查。这得益于日本将胃镜检查纳入到了 40 岁以上国民必检项目中。
我国由于人口基数过大，现有的医疗系统无法支持胃镜普查；如果全部普查完毕，约需要六十年的时间。所以我国目前倡导的是高危人群进行提前筛查。根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》（草案），40岁以上且符合以下任一条者，建议作为胃癌高危人群筛查对象：（1）胃癌高发地区人群；（2）幽门螺杆菌感染者；（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；（4）胃癌患者一级亲属；（5）存在胃癌其它高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
但实际上，一个是由于宣传原因；还有就是人们观念的不成熟问题；即使是一些高危人群，又是否有及时进行筛查呢？
其次，在筛查手法上，也有不同之处。目前日本基本舍弃了上消化道造影，而直接使用内镜作为主要筛查手段。而在我国，初步筛查主要依靠血清学检查，项目包括 PG 检测、Hp 检测、血清胃泌素 17 检测以及结合年龄、性别因素进行危险评分；根据评分再进一步检查。而内镜因为依赖设备和内镜医师资源且费用相对较高、具有一定痛苦性，尚未被大规模使用作为筛查手段。一般在危险评分为高 / 中危人群时才会进一步进行内镜检查。
因此，由于我国人口数量庞大，医疗资源分布较为不均，内镜检查费用较高，若进行大规模普查需要耗费大量时间、人力、财力，目前尚不可行。
某中国医生曾说过：“早期胃癌九生一死，晚期胃癌九死一生”。
我们都明白一个道理：疾病在早期被诊断，是有很大可能性被完全治愈的。等到病入膏肓，即使是神医也难以回天！
胃癌虽然可怕，但是早期胃癌是可以完全被治愈的，越是拖到后期越难治。胃癌早期症状非常隐匿，也就是说，胃癌的早期症状，就是没有症状，很多患者很难从症状体上判断出来。早期胃癌患者常无特异的临床症状，随着病情的进展也只是出现类似胃炎、溃疡病的症状。难以通过临床表现在早期被发现。所以，不要等到不舒服，就草木皆兵，等到胃癌向身体向身体发出明确信号的时候往往已经到了中晚期。不管什么时候，都要高度警惕，到医院定期体检。
据调查，日本每年约1500万人做过胃镜检查。
七十多年来，日本常年的重视对早期体检的重视，也让他们开创了精密检查时代。日本的癌细胞检查已经可以检测到3mm以下的癌细胞癌变病灶，而世界平均水平也只有15mm。类似于胃癌，可以通过早期体检将他们扼杀在胃镜筛查时期。
什么样的人容易患胃癌？
有一些慢性的胃部的疾病，比如慢性的胃炎、慢性的萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、幽门螺旋杆菌感染等等。
根除幽门螺旋杆菌被认为是预防胃癌的关键因素。有慢性胃病的人，要积极治疗并遵医嘱定期复查，尤其是腺瘤性息肉、萎缩伴有肠化、不典型增生者，定期复查非常重要。
还有以往有过胃切除病史的一些人群，风险比一般的人群要高。
那么，得了胃癌能治愈吗？
在我国，胃癌的治愈率平均为30%左右，在癌症中并不是特别低。然而在日本，胃癌的治愈率高达80%；日本的胃癌早期诊断率高达90%多，而我国只有10%~20%的早期胃癌发现率。其中，通过美澳普医做日本体检的用户被查出患早期癌症的不在少数！
胃癌治愈具体到个人，主要与发现早晚、胃癌TNM分期有直接关系。
我们都知道，癌症的治疗效果与诊断时机密切相关，胃癌也不例外。早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%，因此早防早治至关重要。
日本在这方面的成功，给了我们几条行之有效的措施：
1. 改变不良的饮食生活习惯
胃癌，也是吃出来的癌症，长期吸烟喝酒、喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品，高油高盐、食物过烫，饮食不规律、暴饮暴食都将对胃造成伤害，长此下去容易导致疾病。在饮食上，我们应该尽量少吃这些食物，保持低盐饮食，保证三餐规律，不暴饮暴食，按时就寝。美国国家癌症研究所教授曾对移民夏威夷的日本人进行调查，发现日本人移民后，原来高盐的饮食习惯变了，他们的胃癌发病率也随之降低。
2. 积极治疗胃部疾病
如有不适趁早就医，才能给自己留出可治疗的余地。
慢性胃炎、胃溃疡等疾病，如果不加重视，放任它不断反复，就极有可能发展成胃癌。
3. 定期进行医学检查。
一期胃癌相对病情较轻，及时切除病变部位，几乎可以痊愈。但大多数的一期患者，是在做胃镜筛查的时候发现的。
因此，一定要重视每年一次的体检。
当胃癌筛查真正成为行动时，胃癌才会无迹可寻！