imp diagnose。
检查PE,诊断 imp,处理 Rx 。
初诊病人病历中应含五有一签名:(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名),其中病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等。
病历相关注意事项:
病历不但要认真记录,还要记录重要的内容,诸如患者家属不接受手术、是否考虑手术家属再商议、由于经济原因不考虑靶向治疗等等。
临床治疗要充分尊重家属和患者的个人意愿,特别是肿瘤。
家属在多家医院就诊后所叙述的事情会由于各种原因而不全面,一定了解清楚,不要轻易指责其他医院医生的诊治。
书写病历可能会有误,但不要涂改或事后更改,保持原始记录,有误之处在下一次病历中进行补充说明和修正。
保存好原始病历记录对医院和患者都有益处。
诊断的缩写: imp。IMP,初步诊断的意思,是拉丁缩写。
医学常见缩写:
MRI:Magnetic Resonance Imaging。核磁共振。
例句:Look, an MRI wouldn't hurt。做个核磁共振又没啥。
B.P.: Blood pressure:血压。
例句:The B.P. was elevated. 血压也在升高。
ICP:intracranial pressure。
例句:2243's ICPs are coming down。2243号病人颅内压降下来了。
ICU:Intensive Care Unit。重症病房。
O.R.:Operating room。手术室。
CPR:cardio-pulmonary resuscitation。心肺复苏。
I.V.:intravenous injection。静脉注射。
常见症状和诊断表达:
joint pain:关节痛 (名词)人体中两处骨头的'连接点,包括膝盖、脚踝和膝盖。
(noun) the connection points of the body where two bones connect including wrists, ankles, knees。
knees:膝盖 (名词)大腿和小腿的连接处。
(noun) the connection point between your upper and lower legs。
weakness:乏力 (名词)乏力,感觉没有力气。
(noun) the apposite of strength, feeling like you have little energy。
fatigue:疲劳无力。
(名词)极度疲劳,无力。
(noun) overall tiredness, low energy。
headache:头疼 (名词)持续性头疼。
(noun) a pain in your head that is steady。
to feel under the weather:感觉不舒服 (动词短语)感觉不舒服,没有平时那么强健。
(verb phrase) not feel well, not feel as strong as usual。
physical activity:锻炼 (名词)任何形式的锻炼。
(noun) exercise of any kind。
to have a look:检查 (动词短语)检查某物或某人。
(verb phrase) to check something or someone。
to have pain:疼痛 (动词短语)疼痛。
(verb phrase) to hurt。
to put your weight on something (动词短语)直接将身体的重量作用于某物。
(verb phrase) put the weight of your body onto something directly。
inflammation。
(名词)肿胀。
(noun) swelling。
ibuprofen / aspirin:布洛芬/阿司匹林 (名词)常见的止痛药,用于消肿。
(noun) common pain medicine that also helps reduce swelling。
swelling (名词)炎症。
(noun) inflammation。
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