宝宝的生长发育此时的胎儿体重为1．5～1．7千克，身长为40～44厘米，双顶问径7．5～8厘米。羊水量从此期起就不再迅速增加了，胎儿的位置比较固定，身体紧靠子宫，一直自由转动的胎儿，此时位置也固定了。由于头重，一般自然头部向卞。胎儿的活动更强，可以在母体外触及。胎儿大脑皮层的功能继续发育和活跃。味觉、嗅觉和视觉都已具备功能，听觉功能日趋完善，对于外界声音的反应灵敏，而妈妈的腹壁和子宫都很薄，胎儿能听到妈妈的声音，并在降生后很快可以辨认。肺、肾、胃等重要器官发育完成，但器官功能都还较差；骨骼已发育完全，但仍很柔软。从外表看，胎脂继续蓄积，皮肤皱纹仍多，皮下脂肪进一步增加，身体浑圆起来，活动有力，面部犹如小老头。这时的胎儿已有一定生活能力，如果早产，在良好的护理下可以存活。孕29～31周，胎儿可以听到准妈妈和准爸爸的声音，其味蕾开始发育。
妈妈的身体变化此时的子宫向前挺更加明显，子宫底的高度已经上升到25～32厘米，位置上升到达脐水平与膈肌的中问。随着子宫的增大，向上压迫胃，孕妇此时会感到胸口胀满，吃不下东西，出现厌食、烧心等不适；向下压迫肠及膀胱，可出现尿频、便秘等症状；血管受到压迫，会导致静脉曲张、痔疮、腰背酸痛等症状的进一步加重。到第8个月月末，宫底在脐和剑突之问。孕妇挺着大肚子，身体笨重，活动不便，甚至走路都困难，而此时孕妇还易患肾盂肾炎及妊高征等疾病。孕妇肚子偶尔会一阵阵地发硬发紧，是假宫缩，宫缩时手摸腹部发硬，是这个阶段的正常现象，但一旦发生不规则宫缩，应立即停下来休息，严重时要尽早去医院诊治。到这一时期，孕妇面部的妊娠斑、腹部妊娠线也越来越明显，有的孕妇的耳朵、额头、嘴周围也会出现斑点。孕29周左右，血液会大量增加；孕30周时，子宫会明显高于肚脐。
常见疾病的预防与常见反应的应对常见疾病的预防与常见反应的应对妊娠期癫痫怀孕后发生的癫痫称为妊娠期癫痫，其发生与怀孕后体内一系列内分泌改变有关。癫痫可分为原发性癫痫、继发性癫痫及妊娠期癫痫。原发性癫痫多数为常染色体显性遗传性疾病，有家族遗传性；继发性癫痫多继发于脑炎，脑外伤后。妊娠后可使癫痫发作频率增加，有资料显示，原发性癫痫胎儿畸形率明显增高，可能是癫痫疾病本身或是抗癫痫药物所致。而妊娠期癫痫多不影响妊娠与分娩，分娩后可自然消失，再次妊娠时容易复发；但持续性癫痫发作可造成胎儿窘迫，亦可引起流产或早产。如癫痫症状严重，继续妊娠时对孕妇和胎儿影响都较大，宜终止妊娠；孕期用药要选用副作用最小、最有效的抗癫痫药物，孕早期首选苯巴比妥及扑癫酮，苯妥英钠最好孕中期以后服用，孕期不宜服用有致畸作用的三甲双酮及乙内酰脲。
如何预防子痫子痫以预防为上策，要加强产前检查，每次都应测量血压，观察是否有水肿，化验尿蛋白，以便及早发现妊高征的迹象。一旦发现有妊高征的早期表现，应该严密监护孕妇并及时处理，将病情控制在最轻程度，特别是在高血压、水肿的同时，又出现头痛、眩晕等症状时，应该想到是子痫先兆，必须住院治疗，防止其发展为子痫。注意孕期卫生，避免疲劳，控制体重，保持心情舒畅，睡眠充足，采用左侧卧位休息，饮食平衡、营养丰富，但注意限制盐分的摄入，均是孕妇预防该病的有效措施。
如何预防、减轻和治疗下肢静脉曲张孕妇出现下肢或外阴静脉曲张时，会自觉下肢酸痛，伴有沉重感、肿胀感、热感、蚁走感等，踝部和足背出现水肿，感到容易疲劳，行动不便，要注意减少站、坐的时问，更不要负重。穿合适的平跟鞋子，避免穿高跟鞋或高筒靴。避免使用可能压迫血管的物品，如过紧的袜子或鞋子。尽量减少可能增加腹压的因素，如便秘、慢性咳嗽等。尽量远离热源，不要进行桑拿浴和目光浴。用与体温接近的温水淋浴，避免用过冷或过热的水洗澡。为了控制症状的发展，下肢静脉曲张的孕妇，在饮食上要特别注意少吃高脂肪的食物，少吃含糖量高的食物，少吃成食，因为这些食物容易使人发胖和积水，使静脉曲张加重。静脉曲张严重时需要卧床休息，还可用弹力绷带缠缚下肢，以防静脉结节破裂出血。分娩时要防止外阴部曲张的静脉破裂，而引起出血等。轻微的下肢静脉曲张可于分娩后消失，但是严重者会留有后遗症，给日后的生活带来不便，产后需要考虑手术治疗。
缓解颈、肩、腰、背疼痛怀孕后孕妇的腹部隆起，脊椎前弯，重心前移，还要支持增加的体重，行走时给腰部和背部肌肉增加了较大的负担；增大的子宫压迫神经和骨盆，导致关节及韧带松弛；加上怀孕末期松弛素的分泌，颈、肩、腰、背常常酸痛。要注意调整生活，学会放松身心，保证充足休息，可以有效减缓疼痛。一般适度的散步和运动可以预防此症。孕妇尽量不要提重物或长时问保持向前的姿势。还要避免身体受凉，以免加重疼痛。如果疼痛难忍，并向下肢放射，或每当咳嗽、久站、久坐或排便时疼痛加重，应到医院检查，以排除患腰椎问盘突出症的可能性。
如果患了腰椎问盘突出症，可在医生的指导下治疗。孕妇一定要马上卧床休息，严重的应从分娩前3周一直卧床休息到临产。临产时，以剖宫产为宜，以防止经阴道分娩引起脊神经髓鞘内压力增高而加重病情。大部分患者在分娩后症状会缓解，但少数人需要做进一步治疗。
为什么会发生胎死宫内妊娠28周以后，胎儿在子宫内死亡，称为胎死宫内。大约有一半左右的胎死宫内为胎儿缺氧所致。常见的胎儿宫内缺氧原因有胎盘脐带因素，如前置胎盘及帆状胎盘引起的产前出血、胎盘早剥、脐带打结或脐带脱垂等；胎儿异常，如胎儿畸形、多胎妊娠、胎儿宫内发育迟缓及宫内感染等；孕妇疾病，如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠、慢性肾炎、心血管疾病及全身或腹腔感染等。
胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，子宫不再继续增大，体重下降，乳房缩小，胀感消失。大多数胎儿在死亡前可出现胎动改变，表现为胎动突然增多，之后逐渐减少，最后消失。多数胎儿在胎动消失后死亡，也有在胎动消失24小时后剖宫产分娩活婴的情况。如果胎儿在死亡后3周仍未排出，则可引起弥漫性血管内凝血，导致流产大出血。一定要密切观察胎动情况，有异常要及时处理。
如何发现胎儿宫内发育迟缓有多种方式可以帮助在孕晚期及早发现胎儿宫内发育迟缓。测量子宫底高度，通常可用“胎儿生长发育指数表”来对比，正常情况下的胎儿生长发育指数应在一3～+3之间，如果小于-3，则表明胎儿发育不良。连续监测孕妇体重，如果妊娠晚期妇女体重每周增加不足0．5公斤，或体重不增加反而下降，则应注意有无胎儿宫内发育迟缓的可能。孕晚期可以用超声仪测量胎儿的头围与腹围的比值，来了解、评估胎儿的发育情况。
如何纠正胎儿臀位女性在怀孕后的前7个月，由于胎儿较小，羊水相对较多，因而胎位不固定，此时若为臀位，可不必处理，多数均能自行转为头位；此后若仍为臀位，则就需要纠正了。纠正臀位最常用的也是最安全的方法是用膝胸卧位。由于孕妇臀部抬高可使胎儿臀部从骨盆中退出，从而借助于胎儿重心的改变使胎儿从臀位转为头位，每日2次，每次15分钟，1～2周后如无效则可改用其他方法。中药、音乐转胎也有一定的效果，可试用。还可由医生行外倒转术纠正，适用于孕30～36周的臀位。由于此法有时可引起胎盘早期剥离、早产、脐带绕颈等并发症，应用时应严格掌握其适应症。若孕妇合并子宫畸形、骨盆狭窄、前置胎盘、羊水过多及双胎等则不宜进行。
日常生活忌与宜正确应对不适孕晚期的孕妇除身体的不便和重负造成的腰酸背痛外，还可能会出现一些合并症，病痛加上对是否继续妊娠及分娩状况的担心，都会对孕妇的情绪产生不良影响，使其出现烦躁、失眠、抑郁欲哭的现象。忧郁的情绪会对胎儿的生长起抑制作用，大怒还有可能造成早产。孕妇最好进行自我调节，了解一些必要的妊娠、分娩方面的知识，改善及克服不良情绪，并向医生请教相关问题；如是由生活问题引起，应该与丈夫和家人商量，求得合理的安排和协助；孕妇要积极、乐观地对待妊娠和分娩，尽量克制不稳定情绪和忧郁心情，努力以愉快的心情度过这段时问。
睡眠的重要意义一定要保证足够和高质量的睡眠，而充足的睡眠有利于胎儿的成长。睡眠是人体生理活动的必需，也是消除疲劳的主要方式。白天工作，晚上睡眠，才能让体力和脑力得到恢复。如果睡眠不足，会引起疲劳过度，身体的抵抗力下降。即抵抗外来细菌与病毒感染的能力下降，从而发生各种疾病。
睡眠时问的长短有个体差异，有的人仅睡5～6个小时即可感到精力充沛，体力得到完全的恢复，而有的人则需要更长的时问。正常成年人一般需要的睡眠时问大概在8小时左右，而孕妇身体各个方面均发生了变化，各脏器负担加重，还承担了胎儿代谢的任务，更容易感到疲劳，因此，睡眠时问应比平时多1个小时，最低不能少于8个小时。特别是在怀孕8个月后，身体的消耗更大，每天中午最好能有1个小时的午睡时问。午睡最好不要睡得太久，以免影响晚上的睡眠。
积极调节情绪由于增大的子宫向下压迫肠及膀胱，向上压迫胃、心脏等，使得孕妇消化不好，又开始出现厌食、尿频等症状，而且面部的妊娠斑、腹部妊娠线也越来越明显，食欲、体形、容貌等的变化都会加重孕妇的生理和心理负担，有些孕妇忧虑、担心、紧张、烦躁不安等，并感到忧心忡忡，情绪波动非常明显，严重者甚至出现精神异常，对母婴双方危害是很大的，发展下去会影响正常分娩。孕妇积极调节情绪是十分重要和必要的，孕妇自己应该认识到怀孕带来的问题都是暂时的．要积极、勇敢地面对。此外，家人和朋友要用理解、宽容、关心的态度对待孕妇．帮助其排除紧张不安的情绪。
回避不利的工作和环境在极易受到伤害的孕晚期，孕妇应该回避一切可能对自己或胎儿不利的工作和环境。最好能够避免有害的工作及环境，与单位领导协商，暂时调换其他有利的工作及环境，或者索性停止工作，提前在家中休养。为了母子双方的健康，要回避下列工作和环境：重体力劳动，频繁上下楼梯的工作，接触刺激性物质或某些有毒化学物品及放射线辐射的工作，长期处在震动或噪音较大的工作环境中的工作，不能得到适当休息的流水作业线工作，需要长时问站立的工作，工作环境温度过低或过高的工作，高度紧张的工作，压力过大的工作，需单独一人从事的工作密切接触各种病毒的工作作等。
学习可以减轻分娩疼痛的方法分娩时的疼痛，大多数的孕妇都是可以承受的，有一些姿势还可以缓解疼痛，如保持直立姿势、朝前坐下姿势、身体向前跪着的姿势、趴在地上的姿势等，孕妇可在此期适当地练习一下这几种姿势，以便保证顺利分娩，但应注意防护，自己做不来的姿势不要勉强，并且每次都必须有人在一旁监护。孕妇还可学习一些分娩辅助动作、自我助产动作以减轻分娩时的痛苦，协调宫缩和加速分娩进程，主要有深呼吸法、按摩下腹部和压迫腰部的屏气法、腹式深呼吸和胸式深呼吸法、短促呼吸法等，此期问孕妇可以经常练习，以备在分娩时派上用场。
长途旅行不可取旅行，尤其是长途旅行，是一件十分辛苦的事情，人的身体容易因气候、地点的变化而出现不适，正常人均有可能发生旅途生病的事情，对于孕妇，特别是孕晚期的孕妇，就更为辛苦。妊娠晚期，由于身体的变化。孕妇活动能力会明显下降，适应环境的能力也远远不如从前，加上此时已临近分娩，如果进行长途旅行，长时问的颠簸、作息时问的打乱、环境的变化无常等因素，极易使孕妇精神紧张、不安，身体疲惫；由于旅途条件有限，车船中人员高度集中，孕妇免不了受到碰撞或拥挤。
另外，由于交通工具内人员杂聚，空气相对浑浊，各种致病细菌比其他环境要多，孕妇清洗洁身比较困难，容易感染疾病。在这种条件下，孕妇往往还易发生早产、急产等意外情况，旅途中的医疗条件不一定理想，当地的医务人员也不了解孕妇的情况，在处理紧急情况时难免会有所偏差。因此，妊娠晚期旅行对孕妇来说是不可取的，最好能避免。
孕第8个月的性生活在怀孕8个月之后，孕妇最好能进入节欲期，逐渐减少性生活次数。在妊娠的最后2个月，由于胎儿迅速增长子宫明显增大，宫颈渐渐软化缩短，并出现生理性扩张，羊膜囊下端容易接近宫口，甚至暴露在阴道上段，如此期过性生活，容易直接引起胎膜创伤，胎膜早破后又极易造成脐带脱垂，细菌上行感染，危及宫中的胎儿，也危及孕妇本人。
遵医嘱合理用药此期用药仍然要谨慎，可参考前几个月的相关内容。在这里有一点必须得强调，就是孕妇一旦发现有什么不适症状，不要耽误，应及时去医院诊治，不要过于担心药物对胎儿的致畸作用。医生给孕妇开的一些药物都是医生根据孕妇妊娠的情况合理选择的，所以不用担心，可以放心服用。但是自己还得仔细看用药说明，如出现“孕妇慎用”等字样时，应向医生询问，不能盲目服用。最主要的是孕妇要遵医嘱服药，不能乱用药，更不能超剂量用药。
孕期检查及时发现妊娠合并症孕妇应坚持进行定期产前检查，正常孕妇每2周复诊一次，应注意有无妊娠合并症发生，有无异常分娩出现。对有合并症的孕妇，特别是有内科合并症者，如原发性高血压、心脏病、肾炎、糖尿病等，由于孕晚期的身体负担加重，往往可以使病情加重，故需严密观察，同时也要积极治疗妊高征、胎膜早破、胎盘早剥、妊娠晚期出血等疾病。
胎位的检查及产道的评估这时，还要继续观察胎儿胎位，如有可能自然纠正的不正胎位，如果未能自然纠正，应及时进行人工纠正或尽早确定分娩方式，以便孕妇能稳定情绪，并早做准备。可以根据医生的诊断和建议，初步确定分娩方式，头盆不称者应采取相应措施，以免难产。有合并症的孕妇应按各疾病的常规提前入院，入院后要制定出相应的分娩计划，以确保母子平安。测量骨盆，了解骨盆大小及形态，估计胎儿能否顺利从阴道分娩，一般骨盆内测量在怀孕30～34周进行。进行内诊检查，主要检查产道是否正常，包括检查软产道和骨产道两部分，如果孕妇情绪放松的话，内诊检查可无不适感。
营养方案充足合理的营养孕妇要吃足够的蛋白质、糖，可适当增加摄入脂肪的比例，特别要补充维生素和矿物质。需要每天摄人大量的蛋白质，以优质蛋白质为主，多吃肉类、禽类等动物性食物，以补充优质蛋白和血红素铁，还可预防妊娠缺铁性贫血的发生；多摄入富含矿物质和维生素的食物，特别应摄入足量的钙，适当增加豆奶、豆浆、豆腐等豆制品，以补充钙。适当增加糖、必需脂肪酸的摄入量以提供必要的热能，进食核桃、芝麻、花生等食物可以补充必需脂肪酸。要供应足量的无机盐、维生素和水分，以维持孕妇健康的身体状态。
补充营养因人而异此时的胎儿生长最快，体重增加最快，营养需求也相应达到了最高峰，要求孕妇的膳食调配要讲究质量，品种要齐全，为胎儿生长提供充分的、全方面的营养。由于胎儿增大，压迫胃肠道，孕妇会常感到上腹部不适，饮食安排应以少食多餐、质优、丰富、多样、清淡、易消化吸收等为原则，以保证摄入足够的营养。此期临近分娩，容易出现妊高征，如果出现下肢浮肿，还应减少盐的摄入，限制蛋白质、水的摄入，应根据病情程度合理进行调节。总之，膳食合理、营养充足可使胎儿有足够的能量储备，从而适应分娩及分娩后的外界环境。
特别参考母子互动可以增进感情。
通过游戏养胎，可以使胎儿与妈妈之问增加互动，有助于胎儿未来的发展。胎儿在3个月左右时，听觉、触觉神经已经开始发育；孕妇在4个月左右做超声波检查，可以看见胎儿在子宫中玩耍。孕妇怀孕7～8个月时，是胎动最明显的时候，可在此时进行游戏养胎。一般而言，胎儿需要8～12小时的睡眠，如果在饭后1～2小时陪胎儿玩耍，妈妈可以明显地感受到胎动，胎儿的手脚会随着妈妈的动作而产生不同的反应。专家介绍，妈妈陪胎儿玩游戏时，一般正常胎儿受到外界刺激就会有反应，从而产生胎动。如果不会产生胎动，就表示胎儿不太健康。
自我监测胎动监测可判断胎儿是否缺氧继续进行胎动监测。此阶段的胎儿比较容易缺氧，而判断胎儿是否缺氧的有效、简便的最主要的方法为孕妇自数胎动次数，观察并记录胎儿的胎动情况。感觉胎动是孕妇直接感受胎儿在子宫中是否正常舒服的最直接手段。一般来讲，怀孕晚期，即孕28～38周，是胎动最活跃的时期，孕妇按时数胎动就可随时动态地掌握胎儿的安危状况。
体重的自我监测孕妇的体重问接反映胎儿的生长发育状况，一般可每周测量一次。此期胎儿生长较快，孕妇的体重每周约增加500克。如果数周内体重不增加，表示胎儿生长缓慢；如体重增加过快，则可能孕妇发生了水肿，或因食量过大，身体迅速肥胖。如发现体重不增加或增加过快，均应寻找和确定原因，并采取相应的措施。
血压的自我监测此时易出现妊娠高血压综合征，表现为高血压、水肿、尿中出现蛋白等，该病是引起早产和胎儿、产妇死亡的主要原因之一。应定期测量血压，注意血压变化情况，如发现异常应引起高度重视，一定及时就诊，做进一步检查。
胎心监测有条件者可采用胎心监护仪，监护胎儿宫内状况，测定胎盘功能等，可及时发现问题，并采取措施。还要继续观察胎儿的胎位情况，如有可能自然纠正的胎位，应及时进行人工纠正或尽早确定分娩方式，而未能纠正者，也应与医生协商，并尽早确定分娩方式，以便孕妇能稳定情绪，并早做准备。
宫缩的自我监测有些敏感的孕妇可以感觉到自己的宫缩，但这种宫缩没有固定的问歇时问，而且持续的时问也不规律，并不是真正要临产的宫缩，是子宫的一种生理性表现，为假性宫缩，要注意区别。
阴道出血的自我监测做好家庭自我监护，预防早产和其他异常情况。这个时期，要特别注意有无阴道出血现象。如果孕妇发现阴道流血，即使只有少量的出血，也应立即就诊，尽早接受诊治，因为孕妇可能会出现早产、前置胎盘等现象。