老人住院医保报销多少

如题所述

老人住院医保报销比例为60%;二级医院为40%;三级医院30%。住院费用一次性或年度累计医疗费用高于5000元的,分段报销,5001-10000元的应付比例为65%,10001-18000元的补偿为70%。
一、70岁老人住院费用报销的比例
如果参加医疗保险,报销比例是一样的,但不同医院的比例略有不同。约75~85%的70岁以上老年人有门槛费优惠标准。一年内第一次住院门槛费减半,第二次根据医院等级不同从100~300元不等。据省人力资源和社会保障厅介绍,为减轻老年人医疗费用负担,全省对参加城镇职工基本医疗保险的70岁以上(含70岁)老年人的医疗保险待遇进行了调整。具体调整标准包括:住院、门诊慢性病、特殊疾病免赔额线按现行政策减半收取;取消个人自付乙类药品和专项检查治疗的比例;在政策范围内,住院费用报销比例达到80%,低于80%的由医保统筹基金补足差额。
二、城镇居民医疗保险参保方式
1.城镇登记居民按户缴费并办理了代扣代缴保险手续的,需确保代扣代缴费用存折余额充足;未办理参保登记的,凭户口簿、身份证、银行卡(存折)原件及复印件到户籍所在地镇(街道)人力资源社会保障服务中心办理参保和银行代扣代缴手续。
2.农村户籍居民:由各村(社区)委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇(街)人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。
3.在校学生:可以随家庭一起参保缴费,也可以以学校为单位统一参保。
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。医保一年内,普通门诊没有免赔额,门诊统筹基金支付的医疗费用按60%的比例报销。统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
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第1个回答  2020-04-10

去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。

第2个回答  2019-12-21

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跟你就医医院等级和用药明细有关
某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
只有某种药品在某地医保报销比例如何
综合这次住院所有用药,才能算出这次住院的报销比例
用药不同,医院等级不同,同样的病也会导致不同的报销比例
比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元
你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动,让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
所以医保住院结算都是电脑算的
知道报销比例不到出院也算不出来钱,因为有些东西是不报销的。
一般而言,在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右
职工医保的报销比例在50%-80%左右
社区医院报销比例高一些,大概在75%--90%之间

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