口腔溃疡是怎么回事

Question

我妈妈今年快60了，老是会有口腔溃疡，，而且一发作就很严重，说话都难受，看了好几次了也没有看好。吃了好多药也没有什么效果，就是要打针，而药里还要加激素才有用，这是怎么回事啊？到现在已经好久了

Answer 1

口腔溃疡几乎每个人都遭遇过，往往是因为吃东西时不小心，咬伤了口腔黏膜而引起的，有时则可能是因为病毒感染所致。开始是口腔内莫名其妙地出现白色的斑点，三四天后疼痛明显或加剧，严重时可伴有全身症状，如低热、局部淋巴结肿大等，吃咸、辣、酸等刺激性食物可加重疼痛；四五天后疼痛逐渐缓解；8—14天后溃疡可自行愈合。虽然多数口腔溃疡能自行愈合，但它带来的不适，着实令人烦恼。而且有些时候，更不能对之掉以轻心，其后可能隐藏着更为可怕的病变。

口腔溃疡跟心理有关系

口腔溃疡的发病原因可能与内分泌障碍、胃肠功能紊乱、变态反应、局部刺激和微量元素、维生素B1缺乏等有关，总结起来原因有三：一是口腔不卫生，受到病毒或细菌感染；二是人体内环境紊乱，内分泌失调，免疫功能降低，导致发生自身免疫性病变；三是人的情志不遂，如精神刺激、精神压力加重、疲劳过度和顽固性失眠，都能造成体力不支，免疫力降低，病邪乘虚而入。

最近医学界经过临床及免疫学研究，认为导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒。它们先是潜伏在血液里的B淋巴细胞中，一旦感冒、心理压力大、身体疲倦，人的免疫力就会降低，这时病毒就揭竿而起、攻城掠地，出现口腔溃疡，严重者久治不愈。现代社会伴随着经济快速发展，生活节奏加快，人们的心理压力增大，精神紧张。由环境污染及心理因素导致的口腔溃疡也非常多，因而称其为现代社会的“文明病”也不为过。某医院调查了214例口腔溃疡患者，经过心理量表测试，发现其中有165名患者有不同程度的焦虑、紧张等情绪变化。

查查是不是白塞氏病

有的口腔溃疡是由于体内缺乏维生素，引起口腔发炎上火，这些都无需大惊小怪。口腔溃疡也有很多类型，其中一种最为常见的叫复发性口疮，可发生于任何年龄段，最常见于儿童、青壮年，女性患此病的比例较高。但如果无任何原因，在一年内至少发生3次口腔溃疡，应引起高度重视，警惕白塞氏病、扁平苔藓等病的造访。复发性口疮有自愈性和周期性，不经特殊治疗，一般7—10天可逐渐愈合，间歇期长短不等，几天到数月，此起彼伏。反复发作的口腔溃疡再伴有复发性生殖器溃疡、眼损伤等，则可能患上了白塞氏病。白塞氏病是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性的多系统损害疾病，常常以口腔、眼部、外阴炎症和溃疡为主要表现，还可引起胃肠道、脑部、大血管以及皮肤等多脏器损害。

扁平苔藓是一种非感染性、慢性炎症性疾病，其特点是口腔黏膜上出现由白色珠光的小丘疹构成的条纹，它们相交织成网状、树枝状，部分患者可发生癌变，据统计有12.7‰的患者会转化成口腔癌、咽喉癌和鳞状细胞癌。白塞氏病、扁平苔藓是非常危险的，以往人们把它们作为口腔病、皮肤病、眼病等独立治疗，治疗不当就会损及肝脏或肾脏，甚至抑制骨髓造血功能，发展成再生障碍性贫血或白血病等。

反复发作要注意

不少人认为口腔溃疡吃点消炎药就会好的。但结核性溃疡、梅毒性溃疡等是不会自愈的。有些口腔溃疡在一定条件下还可能恶变，或一开始就是某种恶性肿瘤的信号。这类溃疡如被忽视或用自己的经验当作炎症来治疗，必然延误病情，加速其扩散，后果是不堪设想的。

口腔溃疡的癌变多见于老年人，这种溃疡的特点是：直径一般在1厘米以上，像个火山口，边缘隆起、不整齐，中央凹陷，凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩，在溃疡的周围和底部可摸到硬块。口腔内经久不愈的溃疡，经常受到咀嚼、说话的刺激，也可能会癌变。与牙齿经常接触的部位，由于不断受破损的牙齿、或者制作得不合适的假牙的锐利边缘的刺激，容易刮破黏膜，产生溃疡。如果反复发作、长期不愈合，就应及时到医院检查，必要时做病理检查，以明确诊断。

治疗不如预防

目前对口腔溃疡的治疗基本是对症治疗，只能减轻疼痛或减少复发次数，所以预防尤为重要。为防患于未然，应养成良好的生活习惯，如注意保持口腔清洁、常用淡盐水漱口、戒除烟酒、生活有规律、保证充足的睡眠、坚持体育锻炼等。此外饮食调节也很重要，尽量吃清淡的饮食，多吃蔬菜、水果可以清理肠胃，有助于保持大便通畅；少食辛辣、厚味的有刺激作用的食品。蜂蜜、西红柿、柠檬、海带、萝卜、芝麻、梨、荸荠、西瓜、甘蔗等食品，具有清热去火，润肺养阴的作用，可以经常吃一些。

口腔溃疡也是身体虚弱的信号，所以在治疗的过程中，也应注意改善体质，增强免疫功能。还要把自己的生活节奏稍微放慢一些，减轻紧张、焦虑的情绪。西瓜霜、意可贴、华素片等药物对口腔溃疡均有较好的疗效。
口腔溃疡虽不是什么重病，但却给患者的生活时时带来不便与痛苦。这里为大家介绍简方14则：

鸡蛋 鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。

六神丸 取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。

云南白药 用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。

全脂奶粉 选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。

西瓜 西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。

维生素C将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。

甲氰咪胍 服将甲氰咪胍1～2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。

六味地黄丸 口服六味地黄丸每日2～3次，每次6～8克。

浓茶 我国明代药典《本草纲目》称：“茶苦而寒，最能降火……火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。

庆大霉素 用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2～3日即愈合。

西红柿西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。

柿霜 从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。

芭蕉叶 采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。

95％乙醇 用棉签沾上95％乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天2～3次，每次20～30秒。治疗口腔溃疡，绝大多数在2—3天愈合。

Answer 2

　　〔家庭防治措施〕

　　1．用金印草制漱口水

　　用金印草根制成浓茶，当作漱口水。或制成糊状物，直接涂在溃疡上，效果不错。

　　2．避免刺激性物质

　　咖啡、辛辣调味料、橘橙类水果、富含清氨酸的核果(尤其是胡桃)、巧克力及草莓等物，刺激口腔溃疡，并使某些人产生口腔溃疡，因此应避免这类食物。

　　3．每天吃酸酪乳

　　每天吃4汤匙的原味酸酪乳(yogurt)，可将良性菌送入口腔，与那些有害的细菌作战，或许有益于预防口腔溃疡。

　　4．避免会引起溃疡的食物

　　避免口香糖、抽烟、咖啡及那些已知会诱发口腔溃疡疮的食物。

　　5．用明矾可以防止感染恶化

　　明矾是止血药里的活性成分，可在口腔溃疡初期使用。明矾是一种杀菌剂及止痛剂，它只防止感染恶化，但它无法消除口腔溃疡。

　　〔常用西医疗法〕

　　对口腔溃疡的治疗可分为局部和全身治疗。

　　1、局部治疗可将药物直接作用于黏膜的病损部，如外用锡类散、金霉素鱼肝油等。涂于患处，每日6次；1%～2%普鲁卡因含漱止痛，复方硼砂溶液含漱。

　　2、全身治疗主要针对复发频繁或长期不愈的溃疡，用左旋咪唑、转移因子等提高和调节免疫功能。

　　〔常用中医名方〕

　　1．地黄麦冬汤

　　干地黄、麦冬各15克，熟地黄、天冬各12克，黄芩、石斛各10克，茵陈、枇杷叶、甘草各9克，枳壳、黄连、桔梗各6克。每日1剂，水煎，分2次服。小儿量酌减。滋阴生津，清热解毒。主治偏热型口腔溃疡。

　　2．黄芪青黛汤

　　生黄芪25克，粉青黛6克，蒲公英、麦冬、北沙参、玄参各12克，怀山药、生地各15克，白术10克。每日1剂，水煎，分2次服。滋阴降火，清热解毒，托疮生肌。主治复发性口疮。

　　3．半夏旱莲汤

　　法半夏、旱莲草各20克，黄芩、党参、女贞子各15克，干姜、甘草、大枣各10克，黄连6克。每日l剂，水煎，早晚分服。清热泻火，燥湿敛疮。主治顽固性复发口疮。口疮灼痛者，加银花、麦冬；口苦咽干者，加柴胡、郁金；牙龈肿痛者，去干姜，加补骨脂、白芷；便秘者，加酒大黄；脘痞纳呆者，加砂仁；口渴、口臭、烦躁者，加麦冬、生地、栀子。

　　4．滑石硼砂散

　　生硼砂30克，朱砂3克，飞滑石55克，琥珀6克，冰片4克，甘草20克。将上药各研为细末，再将朱砂与硼砂和匀，共研为极细末(中医的传统说法称“套色”)后，诸药和匀，共研成飞末，装入瓶内备用。用时，将药粉外涂在溃疡面上即可。每日3次，痛甚不能进食者，饭前可加涂1次。主治口腔溃疡。

　　〔常用民间偏方〕

　　1、老黄瓜l条切去一小截，掏尽子后，装满芒硝，再把切掉的一小截盖上，悬挂在阴凉通风处，5天左右黄瓜表面附着一层白霜，每天用毛笔将霜扫在瓶内备用，用时将霜研成细末，先将口腔面用银花甘草汤洗净，用棉签蘸药粉涂患处。用于口腔炎阶段。

　　2、露蜂房30克，剪碎炒焦，枯矾9克，共为细末，用香油调匀，敷患处，或用干粉涂患处。用于口腔炎阶段。

　　〔营养饮食疗法〕

　　1．补充叶酸、维生素B12、铁

　　常发口腔溃疡的人，有一部分缺乏这三种营养素，而这三种营养素缺乏往往正是造成贫血的原因，所以这部分人往往同时又患有贫血。有一项针对130位患者的研究证实，18%的人缺乏上述两种或三种营养素，当给予适当的营养素补充，1年后症状都有了改善，且2/3的人竟完全好了。值得一提的是他们的贫血症状也得到了改善。

　　2．补充维生素c、维生素B1、维生素B2

　　这三种营养素可以提高机体对创面的修复能力，促进溃疡愈合。这也是临床医生们常开给口腔溃疡患者的药物性制剂。作为患者本人，除了在日常生活中注意这些营养素的摄取外，当口腔溃疡发作时，可以大剂量口服，以加速溃疡面的愈合。

　　3．补充锌

　　锌缺乏引起的一系列病症中，就有黏膜病变，这可能是由于锌是人体100多种酶的组成部分，对人体的生长发育等生命活动起着重要作用的缘故。事实上给口腔溃疡患者补充锌，对治疗口腔溃疡是非常有效的，但是对于血清锌浓度正常的患者，效果远不如血清锌浓度偏低者。

　　4．宜用蛋黄

　　即新鲜鸡蛋的卵黄。性平味甘，常用于阴虚不寐、产后虚痢等症，熬油后，即为蛋黄油，能润肤生肌，外搽可治疗口腔溃疡及乳头破碎及奶癣等。

　　5．宜用苦瓜

　　苦瓜性寒味苦，具有清热解毒、清暑明目的功效，能治疗口疮、暑天或热后口渴多饮等病。现代研究发现苦瓜中维生素C的含量很高，居瓜类之冠。维生素c能促进体内抗体生成，增强机体对疾病的抵抗力。苦瓜还含有一种能提高免疫功能的苦瓜蛋白，所以对免疫功能低下、机体修复功能较差的顽固口腔溃疡患者来说，确实是一味药食皆宜的佳品。

　　6．宜用绿豆

　　绿豆性凉味甘，具有清热解毒、清暑利尿等功效，可治疗暑热、小便不利、疮疖、腮腺炎和药物中毒等症，对口腔溃疡也能起到辅助治疗作用。

　　7．药膳

　　(1) 鲜藕红糖蜜膏：鲜藕1500克，蜂蜜400克，红糖200克。鲜藕洗净，用擦刮刀擦丝，以洁净纱布绞取汁液，再将红糖、蜂蜜倒入鲜藕汁液内，拌匀，倒入锅内，文火煎熬，至稠时，停火即成。清热解暑，润燥解毒。用于心火上炎之口腔溃疡。每日服3次，每次l汤匙，以沸水冲化食用。

　　(2) 西瓜盅：西瓜1个，鸡丁100克，火腿丁50克，新鲜莲子100克，龙眼肉50克，胡桃肉30克，松子仁20克，杏仁20克。将西瓜洗净，在蒂把下端切开为盖，挖去西瓜瓤，将鸡丁、火腿丁、莲子，龙眼肉、胡桃肉、松子仁、杏仁等放入盖好西瓜盖；将西瓜装入盆内，隔水用火煨炖，约3小时，待西瓜熟透即成，佐餐食用。清热瘁薯，除烦止渴。用于心火上炎之口腔溃疡。

　　(3) 五鲜汁：鲜藕250克，梨250克，苹果250克，西瓜500克，荸荠250克，白糖50克。将西瓜洗净，挖取西瓜瓤，用洁净纱布挤绞汁液，荸荠、藕去皮，洗净，切成细丝；苹果、梨去皮、核，切薄片，将藕、梨、苹果、荸荠共置洁净纱布内，挤绞汁液，然后将西瓜汁加入拌匀；将五鲜汁放入盆内，加白糖、凉开水适量，再搅匀即成，常饮用。生津解暑，除烦止渴。用于心火上炎之口腔溃疡。

　　(4) 柿霜糖：柿霜100克，白糖250克。将柿霜与白糖拌匀，放人锅内，加水适量，文火熬化白糖至黏稠起丝时，将糖倒入涂过熟素油的搪瓷盘内，摊平，用小刀划成2厘米的小块，即成。每日空腹时服2次，每次5块。清热，润燥。用于心火上炎之口腔溃疡。

　　〔专家提醒〕

　　1、反复发作者，是一个体质问题，也许是免疫功能不良，故患者宜从改善体质之根本上着手。

　　2、起居有规律，饮食有节，劳逸有度。

　　3、饮食多样化，多食蔬菜、水果，忌食煎炸烘烤食品。

　　4、减少房事。

　　5、心平气静，对事与人切勿情绪高亢激昂，用心过度，操劳失常，均会引发虚火亢盛而致口腔溃疡。

　　6、保持大便通畅。

　　7、口部疱疮可用维生素c支持疗法，因维生素c具有抗坏血病作用，能促进创口愈合。此法有溃疡病者慎用。

　　8、溃疡创口边缘不整齐，面积大于1厘米，创面有小粟粒或者表面乳头样突起，如菜花状，手摸底部有硬块者，不宜在家自疗，应即去疾院检查治疗。

参考资料：http://www.qmyyw.com/medicine/dxnews/news_show.aspx?id=20070520000017

本回答被提问者采纳

Answer 3

Answer 4

Answer 5