选清水或合适的洁面乳
寻常
痤疮的患者皮肤常伴有皮脂、油脂溢出,洗脸时可用温水或控油保湿类洁面乳,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物,但不能过度清洗,一天洗脸次数不能过频,一天两次即可。
选温和的护肤品
寻常痤疮洗完脸后,应使用温和的滋润乳。在用
维A酸、
过氧化苯甲酰、化学剥脱等治疗时,容易出现皮肤屏障受损,建议选择舒敏类保湿护肤品。
谨慎使用化妆品
尽量少用或避免使用粉底、隔离、防晒剂及彩妆类化妆品,尽量避免化妆品性痤疮的发生。
谨慎使用皮质类固醇激素
酒渣鼻患者,需避免使用皮质类固醇激素,并及时治疗胃肠障碍性疾病,防止便秘
,避免局部过热或过冷刺激;
特应性皮炎患儿,需谨慎使用成分不明的湿疹膏,以免其中含有强效激素,在长期大剂量使用下,对患儿皮肤造成长久的损害。
心理疏导
重度痤疮
患者容易出现焦虑和抑郁情绪,家属需注意心理疏导,强调疾病的治愈有一个过程,可能在4~8周后才会有明显的改善,帮助患者放松心情。
专业治疗
具体治疗依据病因不同有所不同。
寻常痤疮
治疗方案包括药物治疗、物理与化学治疗、化学剥脱治疗。药物治疗包括维A酸类药物、抗菌药物。
新生儿痤疮
无需额外处理,可自行消退。
婴儿/儿童痤疮
12岁以下儿童痤疮,可考虑 2.5%的过氧化苯甲酰与1%
阿达帕林凝胶联合使用,12岁以上儿童,还可用维A酸类药物及抗生素治疗。
聚合性痤疮/暴发性痤疮
聚合性痤疮可用异维A酸
治疗,暴发性痤疮可用异维A酸联合
糖皮质激素治疗。
药源性痤疮
停用引起不适的药物,如
雄激素、抗惊厥药、皮质激素、达那唑、双硫仑、锂剂等。
口周皮炎
停用外用激素类药物及氟化物牙膏,需注意在停用激素之初,症状可能会加重,然后用抗生素治疗。
酒渣鼻
禁酒、禁刺激性饮食,治疗胃肠障碍性疾病,防止便秘,避免局部过热或过冷刺激,必要时可用抗生素或手术治疗。