众所周知，黄褐斑的发生有三大主要因素：遗传、内分泌、紫外线照射。多发年龄在35-45岁，一般生育后多发。目前黄褐斑的发生似乎与20年以前有了不小的变化，饮食、工作环境、压力、情绪、化妆品/护肤品滥用、不适当的激光治疗，等因素越来越摆在重要位置。
记得小时候身边的阿姨、大姐姐们脸上没有多少斑，即使有也不会很重。她们对斑并不像现在的女性那么重视， 她们重视的是如何能吃饱，如何能穿上一件漂亮的衣服。那时候没有什么化妆品和护肤品，手头上只有一瓶雪花膏，平时舍不得用，只有在重要场合才用一点，所以皮肤状态基本是纯天然的。
笔者日常接待的祛斑患者中，原生态的黄褐斑已经越来越少，绝大部分是人为控制不当而加重的病例。使用不当的化妆品/护肤品，过度使用或滥用祛斑产品、美白产品，过度激光治疗都有可能成为加重因素。另外，长期烦躁、抑郁，工作压力大，熬夜也是不可忽视的加重因素。
黄褐斑的治疗和预后是个什么样子？
笔者认为要将黄褐斑完全祛除，对大多数患者来说并不现实。当然，在笔者接诊的患者中也不乏完全治愈的，但毕竟不能代表大多数。大多数经过治疗后皮损维持在低水平，以不影响日常工作和生活为最佳状态。想想也是呀，一个三十八、九岁年龄，或是40多岁的中年女性，皮肤随着人生经历多年风霜蚀刻、紫外线辐射，它的免疫调节力、代谢功能都会出现不同程度的下降，皮肤的状态不可能再回到20岁时的光华，此时的面部如果要求没有一点瑕疵并不现实。
患者如果是一个很理性的人，就应该知道找医生祛斑的目的是通过专业的问诊和分析，找出黄褐斑发生的原因，尽量在今后的工作生活中避免引起黄褐斑加重的因素，让黄褐斑不再加重，然后在此基础上进行合理的改善 。试想一下，如果经过干预，数年后的黄褐斑还是很轻 很轻，与周围同龄人皮肤有类似情况的比起来，自己的皮肤还显得很年轻，岂不是一件令人愉悦的事。
不理性的患者会一直追忆年轻时的美貌，追求能重新回到过去，尤其是对周围同龄人皮肤保持较好的人进行比较更是五味杂陈。这样的心态会让人进入一种恶性怪圈，就诊时医生和患者很难进行良性互动，彼此都不舒服，甚至会影响患者自己的同事和家人。
常吃含有维生素C的食物。含维生素C较丰富的食物有柑桔类水果、西红柿、辣椒、小萝卜、瓜类、鲜绿叶菜、枣、猕猴桃、刺梨等。它们能抑制黑色素的形成，从而减少面部色素的沉淀，达到治疗的目的。
2、常吃富含维生素A的食物。例如菠菜、胡萝卜、禽蛋、奶制品，同时食用富含有烟酸的食物如花生、豆类、肝等，有助于淡化色素沉着。
3、常吃富含维生素E的食物。过氧化脂质的增加与色素沉着的发生有关，长期食用含有丰富维生素E的食物，如大豆、青色卷心菜、鲜莴苣、麦芽、蛋黄、芝麻等食品，有益于色素减退。
内调外养的祛斑方式是科学的祛斑方式。是不伤皮肤的，自然的祛斑方式。
祛斑单单只依靠一种祛斑产品是不能够把色斑去除的，首先要分析身子色斑形成的具体原因，根据色斑形成的原因选择适合自己的祛斑方式和正规的祛斑产品才是科学的祛斑方式。
色斑的形成原因是比较多，大致分为外部原因和内部原因：
- 外部原因：阳光中的紫外线、环境污染、过度使用化妆品、电器辐射等等；
内部原因：生活压力、工作压力、脾气不好、内分泌系统紊乱、人体代谢能力不足等等；
除了选择使用适合自己的祛斑方式之外，给大家分享一些日常祛斑小技巧：
保证良好的作息时间，不要熬夜；
- 祛斑美白第一招：维C维E补起来
长期服用维生素C能减少皮肤色素沉淀，淡化黑斑、黄褐斑及雀斑，恢复肌肤白嫩。尤其是用维C和E一同食用祛斑效果更加好，它们都具有抗氧化和调节内分泌的作用。每天服用维C维E各一片，平时也应多补充猕猴桃、红枣、奶类、蛋类等富含维C或维E的食物。祛斑美白第二招：生姜酒精去斑
所要准备的材料有：50g鲜生姜、500ml浓度为50%的酒精，将备好的姜放进酒精中浸泡，密封后等上半个月左右，然后取出汁液用棉棒沾取涂抹于患处，每天4-5次，半月可见效，长期坚持可根除。祛斑美白第三招：柠檬冰糖水
取一个新鲜柠檬去皮，把果肉放入榨汁机中榨汁，然后根据自己的口味添上适量的冰糖，微甜就直接饮用。柠檬中含有丰富的维C，此外还有钙、铁、磷等。长期食用可以防止皮肤血管老化，消除面部色斑，恢复肌肤白嫩，还可以防治动脉硬化。祛斑美白第四招：生石灰糯米去斑
需要材料有糯米30粒，生石灰小半杯，碱面6g。首先取少量的温水倒入碱面中，然后再加上准备好的生石灰和糯米一同放进去搅匀，将石灰杯覆盖在潮湿地面上，待12小时，糯米熟后，把上半部分的熟米调制成膏。涂于患处，效果显著。
有些食物和药物具有抗氧化和美白的作用，可以帮助减轻黄褐斑。例如，富含维生素C的水果和蔬菜，如柑橘类水果、*莓、番茄、胡萝卜等，可以促进皮肤的新陈代谢，减少黑色素沉着。还可以适量摄入富含维生素E的食物，如坚果、鳄梨等。维生素E有助于抗氧化，保护皮肤免受自由基伤害。
在内调中还可以考虑一些中药材。例如，决明子被认为具有明目和美白功效；当归可以促进血液循环，帮助淡化黄褐斑；枸杞子富含胡萝卜素和维生素C，有助于提亮肤色。这些中药材可以通过煮水或者煲汤的方式食用，但在使用之前最好咨询专业医生或中医师的建议。
除了饮食调理，内服药物也是改善黄褐斑的一种选择。目前市面上有一些针对皮肤问题的内服药物，比如肌克祛痘膏，被很多消费者认可和好评。据皮肤科主任介绍，肌克祛痘膏是一种针对黄褐斑等皮肤问题的中药制剂，具有调节内分泌、清热解毒、祛斑美白等功效。使用该产品需要按照说明进行，如果有任何不适应该立即停止使用并咨询医生。
除了以上提到的方法，还可以通过保持良好的生活习惯来改善黄褐斑问题。合理控制日晒时间，避免暴晒；定期清洁皮肤，去除老化角质；保持充足的睡眠和适当的运动等都有助于改善皮肤状态。
治疗黄褐斑需要综合考虑内外调理。在内调方面，合理饮食、中药调理和内服药物等都可以帮助改善黄褐斑问题。但是需要注意的是，每个人的体质和情况不同，所以在选择药物和调理方法之前最好咨询专业医生或皮肤科医生的建议，以便制定最适合自己的治疗方案。
羊奶鸡蛋羹：羊奶250毫升，鸡蛋2个，冰糖50克。用清水适量将冰糖煮溶，倒入羊奶煮沸，打入鸡蛋，搅拌均匀煮沸，即可食用。
牛奶核桃饮：牛奶、豆浆、黑芝麻各200克，核桃300克。将核桃、芝麻放入小石磨中;牛奶和豆浆混匀，慢慢倒入小石磨中边倒边磨，磨好后倒入锅内煮沸，后加入少量白糖调味，也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。每日1次，每次1小碗。