慢性肾小球肾炎严重吗？

Question

病情描述(发病时间、主要症状等)：
我得病20年了，现在的主要症状是尿蛋白2+，24H蛋白定量700，其他正常

想得到怎样的帮助：
这属于什么类型的肾炎呀！请问这严重吗？有什么治疗方法？

Answer 1

　　你这个情况 建议复查尿蛋白的时候 要查一下 肾功能了 也就是血肌酐 尿素氮的水平

　　目前24定量超标严重 是否有水肿的现象？

　　肾炎的分类很多

　　慢性肾炎根据病理分类
　　(一)系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)，又称：系膜毛细血管增生性肾炎(memsangiocapillary glomerulonephritis)。
　　此病多见于青少年，男性多于女性。临床表现为持续性镜下血尿，经常反复发作肉眼血尿，病程可迁延多年。
　　系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)：
　　(1)临床特点;①占肾活检病例的50%，在原发性肾病综合征中占30%;②男性多于女性，好发于青少年;③50%有前驱感染史;④70%患者伴有血尿;⑤病情由轻转重，肾功能不全及高血压的发生率逐渐增加。
　　(2)病理特点：①系膜区细胞增多;②基质增宽;③有C1q沉着;④内皮细胞无增生;⑤基膜无改变;⑥上皮细胞无改变。
　　(二)慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎，多由急生肾炎迁延不愈发展而来。
　　(三)膜性肾病(MN)(膜性肾小球肾炎 membranous glomerulonephritis )80%表现为肾病综合征，但有部分表现为慢性肾炎，35岁以后发病多见。
　　膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚，有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点，不伴有明显细胞增生的独立性疾病。
　　膜性肾病(MN)：
　　(1)临床特点;①大部分年龄大于40岁，男性多于女性;②30%有镜下血尿，一般无肉眼血尿;③大部分肾功能好，5 -10年可出现肾功能损害;④20-35%可自行缓解，60-70%早期MN对激素和细胞毒药物有效。有钉突形成难以缓解。⑤本病极易发生血栓栓塞并发 症，肾静脉血栓发生率可高达40-50%。
　　(2)病理特点：①上皮下免疫复合物沉着;②基底膜增厚与变形
　　(四)膜增殖性肾炎 (膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，MPGN)：多见于30岁以前的青少年。一般起病急，有前驱感染表现，易与急性肾炎混淆，肾功能进行性减退。
　　膜增生性肾炎(系膜毛细血管性肾炎，MPGN)：
　　(1)临床特点;①70%有前驱感染史;②几乎所有的患者均有血尿;③肾功能损害、高血压及贫血出现较早;④50-70%病例有血清C3降低。5.膜增生性肾炎(系膜毛细血管性肾炎MPGN)：
　　(2)病理特征：①基底膜增厚;②系膜细胞增生。
　　(五)局灶节段性肾炎(局灶节段性肾小球硬化FSGS),好发年龄为20-40岁，几乎所有病例都是隐袭发病，临床表现以肾病综合征为主，并常伴有高血压。追问

肾功能,血肌酐,尿素氮都是好的！也没有高血压！就是我说的那两项异常！

追答

时间太长了 如果是这么多年 持续有蛋白尿的话 那么肾功能应该是受损的

现在蛋白量很大 必要的时候配合激素治疗吧 急病治其表

追问

这很严重吗？

追答

正常 24小时 尿蛋白量 小于 150mg

Answer 2

肾小球肾炎的治疗方多种多样，需要根据患者的需求和病程病情的不同进行选择。急性肾小球肾炎的中医治疗，应根据患者的病情及症状合理进行选择。那么，肾小球肾炎如何治疗？肾小球肾炎能治好吗？

Answer 3

慢性肾小球肾炎的发病时间很长，一般说来短时间内对患者身体不会有破坏性的影响，但是随着时间的积累病程的加长，危害也会越来越大。通常而言如果在病发早期没有出现感染的情况是不会有太大问题，建议患者及时到医院治疗，最好使用中西医结合治疗，同时要保持休息，不能过度劳累。

Answer 4

肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，症状体现为血尿,血红蛋白尿,脓尿,乳糜尿,蛋白尿,肾病综合征,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,消瘦肾炎为对链球菌感染的变态反应性疾病.慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致.有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎.有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎. 慢性肾小球肾炎有水肿,高血压,蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样.严重者可能出现尿毒症

Answer 5

慢性肾小球肾炎算是一种非常严重的慢性病了。一般表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，随着病情迁延，虽说病变缓慢进展，但可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭，并发症是感染、心力衰竭、肾衰竭等非常危险的病症。依据病史、症状和实验室检测结果可以诊断，给予血管紧张素转化酶抑制剂及中药辨证治疗，低盐饮食，限制食物中蛋白质及磷的摄入，避免使用肾毒性药物，适当锻炼，提高免疫力，注意休息，避免劳累，遵照医嘱用药，定期复查。在滋补肾脏方面，可以饮用由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉，天然食药用真菌，以菌固肾，以菌益肾，以菌养肾。