第1个回答 2021-10-28
1、病理改变不同
▶ 睑腺炎（麦粒肿）
睫毛毛囊所属皮脂腺感染引起的急性化脓性炎症为外睑腺炎，睑板腺所引起的急性化脓性炎症为内睑腺炎。多为葡萄球菌感染所致。
▶ 睑板腺囊肿（霰粒肿）
为睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，是由于睑板腺管阻塞，内容物潴留，对腺周围产生慢性刺激所致。
2、临床表现不同
▶ 睑腺炎（麦粒肿）
① 外睑腺炎：眼睑局限性充血、触痛，偏外侧者可伴有球结膜水肿、耳前淋巴结肿痛，数日后，毛囊根部出现黄色脓点，继则穿破排脓，症状减轻而愈；
②内睑腺炎：初起时眼睑红肿，疼痛较剧，继则睑结膜出现脓点，成熟后排脓于结膜囊内而愈。
▶ 睑板腺囊肿（霰粒肿）
本病初期多无症状，有时有异物感或沉重感，眼睑皮下可触之圆形硬结，大小不一，表面光滑，与皮肤无粘连。硬结处之睑结膜面局部充血，略呈紫红色或灰红色，有时可穿破结膜面成息肉样组织增生。
3、治疗方法不同
▶ 睑腺炎（麦粒肿）
①早期局部热敷，滴用抗生素眼药水或眼膏，重者全身应用抗生素。
②脓点形成后可切开排脓。外睑腺炎切开时切口要与睑缘平行，内睑腺炎于睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。切忌过早切开或任意挤压，以防炎症扩散或形成慢性肉芽肿。
▶ 睑板腺囊肿（霰粒肿）
①睑板腺囊肿摘除术；
②对较小的睑板腺囊肿，可行局部热敷，促进吸收。也可用醋酸氢化可的松局部注射。
4、鉴别要点
▶ 睑腺炎（麦粒肿）
内外睑腺炎都是由细菌所致的眼睑腺体急性化脓性炎症，临床上都有眼睑部的红、肿、痛、热表现，但两者感染的部位不同，内睑腺炎为睑板腺炎症，睑结膜充血重，可有脓头形成，而睑红肿较局限；外睑腺炎感染，睑红肿较重，脓头在睫毛根部，可伴有耳前淋巴结肿大，抵抗力低下者可发展成眼睑蜂窝织炎。
▶ 睑板腺囊肿（霰粒肿）
睑板腺囊肿是由于睑板腺开口阻塞，分泌物聚积在睑板腺内，对周围组织产生慢性刺激而导致的慢性肉芽肿性炎症，临床上表现为眼睑皮下圆形硬节，与皮肤不粘连，无压痛，睑结膜面相应淡紫色，它可以继发感染，但感染前已有无痛性肿块是其重要依据。