甲状腺结节的常见病因包括缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变、放射暴露史、遗传、甲状腺炎症等。还有一些潜在的致病因素,比如微量元素硒的缺乏、肥胖等。
有些患者可以触摸到自己颈部前方的结节。在大多情况下,甲状腺结节没有任何症状,甲状腺功能也是正常的,这类结节可以定期观察,6个月-1年检查一次。
若检查甲状腺结节有恶变的倾向。或者感觉到颈部疼痛、咽喉部异物感,存在压迫感。当甲状腺结节发生囊内自发性出血时,疼痛感会更加强烈,这类结节建议尽早治疗,手术、微创、消融都可以,药物起不到治疗作用。
甲状腺结节发病因素:
家族史
甲状腺结节与遗传有关。有研究显示,由于遗传性酶的缺陷,导致激素合成障碍,使甲状腺激素无法从甲状腺球蛋白中分离释放后进入血液,这种先天性缺陷属于隐性遗传。
缺碘
碘元素对甲状腺激素合成和分泌起着关键作用,摄入量过低时,可导致机体甲状腺激素水平异常,成为甲状腺结节的风险因素。
正常甲状腺组织过度增生
至今并不清楚过度增生的原因,怀疑是甲状腺腺瘤的前期症状。不过无需过度担心,甲状腺腺瘤是良性的,除非其体积已经大到影响生活质量,一般情况下不会有严重后果。
甲状腺结节诱发因素:
放射性接触史
电离辐射是甲状腺结节形成和癌变发生的重要危险因素。如果患者幼儿时期接受过颈部X线照射,容易诱发甲状腺结节。
此外,研究发现因长期使用手机所致的电磁辐射与甲状腺结节的发生也有明显相关性。
甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是甲状腺腺瘤退化的结果,囊肿内部充盈着液体的,是一种组织空洞。大多情况是良性的,但也不能排除囊肿实性壁发生癌变的可能。
甲状腺慢性炎症
桥本氏甲状腺炎可引起甲状腺发生炎症,最后导致甲状腺结节增大,与甲状腺功能减退有关。