1、粘膜增生、萎缩引起膀胱炎。引发膀胱炎的原因之一是粘膜增生或萎缩,肉芽组织形成并有纤维组织增生。膀胱容量减少并发阻塞引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变,都会引起膀胱炎。
2、生活习惯不够规范。共用浴巾、抽烟酗酒、经常食用辛辣食物、憋尿、久坐等等不良生活习惯等都会导致泌尿系感染,从而引起膀胱炎。
3、化脓菌的感染。诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变,包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。
4、
个人免疫力下降。正常膀胱对细菌有很强的抵抗力,细菌很难能通过尿路上皮侵入膀胱壁,尿道远段内的细菌一般也不能进入膀胱,即使进入膀胱,在正常情况下,
也随着尿液的排泄而驱出体外,致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。在自身免疫力下降时,细菌毒力增强,膀胱感染的可能性也增大。
治疗方法
非手术方法
药物治疗主要有口服药物和膀胱药物灌注。目前治疗主要采用非手术方法以缓解症状,改善生活质量,如膀胱水压扩张、口服药物、膀胱药物灌注、神经刺激等。而每一种治疗方法并非适用所有的患者。
药物治疗,包括免疫抑制药物、抗组胺药、肝素、硫酸戊聚糖钠等。膀胱灌注药物包括硝酸银、50%二甲亚砜(二甲基亚砜)及卡介苗等。经膀胱镜将氢化可的松或肝素注射在溃疡周围,可扩大膀胱容量、缓解症状。
手术治疗
在非手术治疗无效时,可考虑采用外科治疗,经尿道电切适合于溃疡型间质性膀胱炎,近期效果良好,但易复发,而膀胱扩大术、膀胱全切术创伤大,应慎重选择。鉴于本病病因的多样性、复杂性,综合治疗、联合用药的效果可能更好。
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