我于2周前做了关节镜手术。是把我坏掉的半月板切除。但是大腿肌肉萎缩。

我年龄23岁。现在我的腿是能伸也能弯曲都很正常。而且也没什么疼痛。主要就是大腿肌肉萎缩让我很揪心。要怎么才能恢复那萎缩的肌肉。现在我还是拐杖辅助行走的。但是行走过程双脚的动作明显像是正常人一样了。

临床上常见有些患者由于骨折或患关节炎等原因,使肌体不能正常活动,以致该肢体的肌肉逐渐萎缩;有的则因骨折后用石膏固定,或是患某些疾病后长期卧床,引起局部或全身肌肉萎缩。这种种肌肉性质的肌肉萎缩,多由于肌肉废置不用或少用的缘故,采用锻炼法是改善和治疗肌肉萎缩的有效措施。
一、有针对性地选择运动方式。锻炼方法很多,但为了达到尽快增加肌肉的目的,须遵循一条共同的原则:锻炼时,在不增加运动次数和运动时间的前提下,逐渐增加运动器械的重量,使肌肉产生越来越大的力量来克服它,并迅速感觉疲劳,起到锻炼肌肉的目的。一般主张,每次锻炼以能连续做10下为准,如超过10下,就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二三下,每下坚持6—10秒,超过者也需增加器械的重量。这种锻炼方法对增粗肌肉、增强肌力最为有效。相反,不增加器械的重量,只是逐渐增加运动次数或延长运动时间,则只能增加肌肉里毛细血管的密度,改善肌肉的血液循环,改善肌肉运动时氧和能源物质的供应,使肌肉不易疲劳,而不能有效增强肌肉。实践也证明,用较大力量运动10下左右即感觉明显疲劳,比用较小力量运动几百次更加有效。而日常生活中不少病人的锻炼方法是不适宜的。如下肢肌肉萎缩,有人单用走路的方法去锻炼,以为走得越多越好,实际上这不仅不能有效地增强肌力,还会因肌肉松弛、关节不稳造成关节损伤。又如采用手指滚动核桃和铁丸,这只能增强手指动作的协调性及手部肌肉的耐力,而不能使手臂肌力增加和肌肉增粗。肌肉萎缩的锻炼要有针对性,哪些肌肉发生了萎缩,锻炼时就必须作用到那些肌肉,不要用其他健康肌肉的运动来代替萎缩肌肉的运动。例如不要以耸肩来代替肩关节外展,以肩外展来代替前臂旋转等。
二、掌握好运动量。锻炼时,人们常选用举哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条的方法,那么应选择多少重量的拉簧、哑铃和橡皮条呢?这应根据各人的肌力基础而定,一般应超过本人最大肌力的2/3。比如用最大的力能举起6公斤的沙袋,那就应挑选4公斤以上的沙袋进行练习。以后随着肌力的增加,沙袋的重量也需相应的增加,假如原来的肌力太弱,以致不能把患肢本身举起,这种病人锻炼时,除了患肢本身主动用力外,还需外力给以帮助。如一上肢患病,可采用双手相握上举的方法,用健肢帮助患肢运动。伤病的肢体在运动时,可能会出现疼痛,疼痛会反射而使肌肉放松,使锻炼不能收效。同时,疼痛也可能是肌肉损伤的信号,故在锻炼时应注意选择无痛的动作,并对疼痛进行积极治疗。
三、掌握好运动节奏。肌肉萎缩患者的锻炼,在间隙时间上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间,疲劳才能充分消除,消耗掉的物质也才能得到充分补偿,并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之,若锻炼过于频繁,肌肉休息的时间不够,则疲劳就不能及时消除,消耗掉的物质也得不到及时补充,这样肌肉就不能增强。因此,锻炼要讲究节奏性,并非越多越好。但间隔时间也不能太长,一般来说,以每天或隔天锻炼一次为好。具体时间可视疲劳程度及疲劳消除的情况而定。注意了以上问题,又掌握了正确的锻炼方法,便可获得较好的效果。
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第1个回答  2011-09-28
膝关节周围的肌肉(尤其是大腿前侧的肌群,股四头肌)是维持膝关节稳定的重要结构。而骨关节病患者因为疼痛活动量下降,股四头肌得不到锻炼都会明显的萎缩。这就使膝关节的稳定性下降,使髌股关节及股骨胫骨关节产生不合槽运动和过度的摩擦撞击,会进一步加重骨关节病的发展。(同时有研究表明,膝关节骨关节病的时候会选择性的抑制股四头肌,腘绳肌受到的影响不大。通俗说法就是大腿前面的肌肉萎缩得厉害,短时间内后面肌肉问题不大。)

常用的锻炼股四头肌的方法是直抬腿和静蹲。

直抬腿练习

仰卧平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直,这样才能充分动员股四头肌的肌纤维,可以分别试验一下,伸直抬起来和稍微弯着一点抬起来,用的力量区别非常大,也可以看到肌肉收缩的程度也差很多。

练习一段时间之后,力量提高了,可以改成坐位练习。就是坐在床上坐直上身,然后在直抬腿。因为坐起来之后髋关节屈起来,髂腰肌放松了,不参与收缩不帮股四头肌的忙了,所以也就更累,对大腿前侧的肌肉练习得也就更好了。

更具体的内容请参看《直抬腿-下肢经典肌力练习》,里面对这个系列的练习做了详细的专门说明。

静蹲的动作要求是这样的:双足分立与肩同宽,足尖与膝关节正向前,上体正直靠于墙面上,重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖,屈膝角度不能大于90度。保持次姿势至力竭,休息10秒再反复进行,连续10次/组,2-3组/日。简单的说,就是后背靠墙练习“扎马步” !。

如果症状很重,蹲很小的角度都会觉得疼,可以采用静态负重伸膝:坐在高一点的椅子、床或者桌子上,膝关节以下都垂在床外,在脚腕子上绑一个沙袋,尽量用力把腿完全伸直,保持到力竭(就是再也抬不住了)算一次,5-10次/组,每天练习2-3组。

更具体的内容请参看《静蹲-下肢经典肌力练习》,里面专门对这个练习做了详细的说明。

静力性抗阻伸膝:

坐在比较高的椅子上,高到脚可以离开地面才不会影响动作。或者是硬的床上(才能稳定),桌子上,或者是专门的股四头肌练习器械上都可以。

在脚腕子上绑一个重量适当的沙袋当负荷。将膝关节先伸直,再加上沙袋的重量当负荷,保持伸直的姿势不动,来练习股四头肌。在每次练习之间的休息时,可以用健康的腿来帮忙撑一会儿,这样就不用屈伸关节抬起来放下的刺激关节了。一般保持到力竭(就是再也抬不住了)算一次,5-10次/组,每天练习2-3组。

这个方法还可以进一步发展,改良成“多角度等长练习”的“静力性抗阻伸膝” !伸膝的时候向前用力踢腿,对抗沙袋的重量到完全伸直的时候保持3-5秒,算完全1次动作。

更具体的内容请参看《抗阻伸膝-下肢经典肌力练习》,里面专门对这个练习做了详细的说明。

当然,所有的这些练习都要循序渐进,从少至多、从易到难,从静止姿势

的静力练习到运动中的动力练习、从简单动作到复杂动作。上面介绍的只是最简单易行,最安全的基础练习。因为过多过度的练习,不但不能缓解症状,甚至还会加重软骨的损伤。所以没有专门的指导,还是不要自己盲目练习的好。

此外更为重要的就是日常生活活动的调整,不能因为怕疼就一点儿都不动,更不能觉得只要是练习就比不练强,咬牙忍着疼痛使劲去练。因为运动不足和运动过度都会适得其反,是会加重病情的。

髌骨软骨也是软骨,髌骨软骨病也属于骨关节病这个大的范畴里的。所以这方面的内容,还有其它需要注意的相关知识,在《骨关节病的康复》中已经详细介绍过,在这里就不再重复了。追问

我的腿伸直 根本抬不起来 那该怎么办。就是你说的第一个锻炼

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第2个回答  2011-09-30
我院治疗肌肉萎缩采用独特的口服中药,中药保留灌肠和外敷肌萎贴相结合,治疗各类肌无力肌萎缩疾病,开创了治疗疑难病的先河及内病外治的新突破。其药物治疗作用,通过胃肠道强力吸收和渗透,参与血液循环,使末梢神经和新陈代谢协调一致,达到益气养血,壮骨生髓,通经活络,开通运动神经,修复坏死的微循环,使坏死的肌细胞重新再生,达到活血养肌之目的。
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