ALt 74 r-GT 186 查肝炎系列无问题，B超 无明显异常，相隔一个月复查还高，求原因？

Question

患者信息：男 29岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
11年12月19号：
HBV 定性 ：乙肝有抗体
肝功五项：谷草转氨M 58，谷丙转氨M：96，r-GT ：125
血常规：血糖，胆固醇，脂蛋白A/B/e都正常；
肝炎系列：正常，（全阴性）；
B超：肝胆脾未见异常。

12年1月12日复查：
ALT 47
ASL 25
r-GT 140

2月22日 复查
ALT 74
ASL 28
r-GT 186

ALT有下降过，r-GT复查三次，都有升高，求分析原因，谢谢！

Answer 1

引发转氨酶偏高的原因有下列几点
1、肝脏自身的疾患，尤其是各型病毒型乙肝、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝硬化、脂肪性肝炎、肝豆状核变性等，均可以成为转氨酶偏高的原因。
2、除肝脏外，身体此外脏器组织也都带有此酶，所以当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、结核病、乙型脑炎、常发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶偏高。
3、由于转氨酶是从胆管排泄的，所以若有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可转氨酶偏高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，通常情况下都能够谷丙转氨酶偏高，应当积极治疗。
5、胆道病症胆囊炎、胆石症紧急发作时，常有发烧、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血总胆红素及谷丙转氨酶偏高。
6、心脏病症急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高，乙肝患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检测有阳性体征及心电图产生变异。
7、此外有些传染性病症，如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增大症等，都有谷丙转氨酶偏高的现象。
出现转氨酶偏高不要过度担心，还要看看其他的检查结果，还有目前出现的症状，到正规医院进行详细的咨询诊疗。

Answer 2

引起肝功异常的原因比较多，不知道你近期喝酒和吃药没有，这些都可以引起，建议复查如果还高的话可以吃点保肝药物