苏州退休职工医保交了400元补充的4800元用完后怎办?

如题所述

此时,wuli先要搞清楚一个概念:

医保卡上的“个人账户”是用来看门诊的,

当需要住院治疗时,

其实不用“个人账户”上的钱。

所以即使用完了,

也不影响享受住院待遇。

这下安心多了吧?

“个人账户”没钱了,

怎么看门诊、购药?

这部分,小编分参保人群详细讲一讲吧。



一,职工医疗保险参保人员

包括单位在职的、退休的以及灵活就业的人员,都属于此类。每年4月1日,市社保中心会将未来12个月的个人账户金额一次性划入医保卡。

这些人员的个人账户用完以后,可以每一结算年度内,在职职工、退休人员个人自负分别达到600元、400元后,在规定限额内(在职职工3800元、退休人员4500元)由地方补充医疗保险统筹基金按比例结付,其中:

在市区B级定点社区卫生服务中心(站)、门诊部(所)、单位卫生所发生的门诊费用,按在职职工80%、退休人员90%的标准结付;在市区定点医院、B级定点零售药店发生的门诊费用,按在职职工60%、退休人员70%的标准结付。

举个栗子:



一名年轻的在职人员,医保个人账户用光了。接下来,他每次去药店配药,或者去医院看门诊,都还是要把卡给医生“划一划”,但费用要完全由自己负担。

比如,他在药店先后一共配了500元的药,都是自己划卡然后付钱,然后去医院看门诊,需要付300元,那么这300元中的100元还在自负段以内,需要他自己出,剩下的200元则可以享受补助。

按照定点医院在职职工补助60%的规定,他自己承担80元,剩下的120元由社保中心直接与医院结付。自负超过600元进入自负段以后,累积3800元以内的费用都可以按比例享受补助,超过3800元就不再享有补助了。
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第1个回答  2019-11-27
你带好本人社保卡,身份证去医保中心申请开通4万的医保统筹基金,过去是要带病历去申请的,现在都是使用电子病历存档,医保中心只要用你社保卡就可以查明你病历情况,继续为你开通医保统筹基金的本回答被网友采纳
第2个回答  2019-12-22
补充的钱用完以后就可以自己继续缴费的,要不就是继续的往卡里面存钱也是可以自动扣费的。
第3个回答  2019-11-27
医保卡个人资金用完后如果还不足时只能自己付现金了。
第4个回答  2019-12-29
苏州退休职工医保交了400元,补充的4800元,用完后怎么办?所以没有那用完后只能算是作废吗?
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