尿毒症有哪些症状

如题所述

尿毒症病人常有出血倾向,表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物质抑制骨髓,血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。
4.骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于:①肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙,使钙吸收减少,排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成。慢性肾疾病时,1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍,致小肠的钙吸收不良,引起低血钙。
长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进,因而引起骨组织普遍脱钙,称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy),其形态与骨软化(osteomalacia)和囊状纤维性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。
5.皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。
6.神经系统 脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。
有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。
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第1个回答  2012-08-02
尿毒症早期有4大症状较明显:
1.感觉乏力
可能是很早的表现,但最轻易被忽略,由于引起乏力的原因太多了。格外是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易使人被误导。
2.面色苍黄
这是由于贫血所致。由于这种表现发生和进展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在朝见口晚见面的相处中,难以发现各种缓慢进展的变化一样。
3.胃口不佳
是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致。多数人未以为意。待病情进展,将会出现腹闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是病人就医的重要原因。不无遗憾地说,就是在这病情不轻的时候,有些马虎大意的医生,也未予警惕,只将注意力集中在消化道方面,误作肠炎之类的诊断,忽略了基础病变——肾功能衰竭。
4.身体出现浮肿
是一个比较易于觉察的表现。但由于开始时间歇出现而且症状较轻,也可能未能引起患者注意。常见的症状是:早晨起床时,眼睑浮肿,午后消退;劳累时,双脚浮肿,休息后消逝,这常被误为过劳的现象而被忽略;若进展到持续性或全身性浮肿时,已是病不轻矣。
第2个回答  2020-12-29
尿毒症的患者通常血肌酐的水平是比较高的,超过707微摩尔每升以上,体内毒素水平会明显的增高,就会有体内毒素水平增高,引起的各种症状,比如说消化系统的恶心、食欲不振,还有由于尿毒症的患者,由于促红素生成减少,出现肾性贫血,贫血的患者会出现乏力、活动耐量减低的一些症状。患者可能会出现,全身的皮肤瘙痒,还有就是一些电解质的紊乱,尿毒症的患者,由于血钾排出减少,可能会出现高钾血症。
第3个回答  2019-09-11
尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,导致多器官系统功能障碍,表现为食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛等。可就诊肾内科检查,多会出现血尿蛋白尿,肌酐尿素氮增高等
第4个回答  2019-02-23
近年来,尿毒症患者逐渐增加,且年龄逐渐下降。主要原因是相当多的肾脏病患发病初期并无明显症状,尤其是年轻患者大多对肾脏病缺乏警觉,以致早期得不到及时治疗,导致尿毒症。
肾脏病最明显的特征是排尿改变。若每天排尿多于6次或少于3次,且总排尿量多于2500毫升,或少于400毫升;夜间排尿次数增加;尿色有异于一般正常的茶色,如混浊、浓尿、血尿,都要相当小心。此外,脸部及全身浮肿、脸色苍白、头昏、腰酸背痛,排尿出现疼痛感、不明原因血压高、发烧,都可能是肾脏病的警讯。有时肾脏病的征兆也会出现在肠胃道,如打嗝、厌食、恶心、呕吐、食欲不振或上腹部不适等。相当多的患者都到肠胃科求诊,发现肠胃没问题才检查出是肾脏问题
另外,糖尿病及高血压的患者如不按时服药也会引发肾脏病。其实定期的尿液检查,特别是尿微量白蛋白的检查就可筛查出肾脏病。目前大部分年轻人都没有进行强制性的健康检查,所以年轻人更应提高警惕,进行定期健康检查非常有必要。
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