乙肝两对半化验单怎么看?

如题所述

  不少朋友在医院体检后,看着化验单上的“+”“-”号,搞的一头雾水,脑子中不停地闪现“???”
  所以了解肝炎的一些化验知识至关重要。目前,检查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清学标志物是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共五项指标,因此简称“乙肝两对半”,其作用主要有三个方面:1.判断有无HBV感染;2.判断HBV感染者传染性的大小;3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一。
  那么,这五项指标中出现不同的结果有什么不同的临床意义呢?我们来看一下。
  1.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-)及抗-HBc(+):俗称“大三阳”,表明有HBV感染且病毒复制活跃,传染性较强;
  2.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+)及抗-HBc(+):俗称“小三阳”,表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱;
  3.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明有HBV感染但病毒复制相对静止,传染性相对较弱;
  4.HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明曾感染过HBV,但已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需注射乙肝疫苗;
  5.HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(-)及抗-HBc(+):表明曾经感染过HBV;
  6.HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-)及抗-HBc(-):表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体,若未注射乙肝疫苗,则表明曾经感染过HBV,现已产生保护性抗体,不具有传染性,也不需要再注射乙肝疫苗。
  这里,需要指出的是,“乙肝两对半”的化验结果,仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的定性或定量检查。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2007-09-03
一 关于检查结果的分析

乙肝病毒血清标志物的临床意义
(即常说的乙肝五项或称两对半)

序号 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗体 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗体 抗-HBc HBcAg 核心抗体 临床意义 出现率

9种常见模式

1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-30%
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。 5-10%
3 - - - + + (1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期 2-10%
4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性 1-6%
5 - + - + + 急性HBV感后康复。 0.5-5%
6 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。 10-15%
7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。 5-15%
8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 5-10%
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。 30-40%

16种少见模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期; (2)慢性HBV携带者,传染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。
14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染后已恢复。
23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。

7种罕见模式

26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见); ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。
27 - + + + -
28 - + + + +
29 - - + + -
30 + - + + -
31 + + + - -
32 + + + + -
祝好!
第2个回答  2007-08-31
两对半结果单纯2阳性最健康,全部是阴性也正常,说明没有注射过乙肝疫苗。1,3,5阳性是大三阳,1,4,5阳性是小三阳,乙肝五项中这五个不同的组合,代表不同的情况。得把你的具体化验单说说看,才能判断。
第3个回答  2021-05-01

乙肝五项指标是诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的最常用指标。 乙肝五项包括有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体等。 第一项为乙肝表面抗原,英文缩写为HBsAg。 乙肝表面抗原是反映是否存在乙肝病毒感染的最主要的指标,健康人应为阴性(-),阳性(+)表示感染了乙肝病毒。 [1] 第二项 第二项为乙肝表面抗体,与第一项相对,英文缩写为HBsAb。 乙肝表面抗体的阴性(-)表示体内无乙肝病毒抗体,阳性(+)表示:曾接种过乙肝疫苗而产生了抗体,或曾经感染过乙肝但机体已将病毒清除从而产生了抗体。 乙肝患者平时需要注意休息,不能熬夜,养成规律的作息习惯。另外饮食以清淡易消化为主,不要吃生冷、刺激性的食物,不要吃动物内脏,高热量、高脂肪的食物尽量少食用,其次需要治疗控制,治疗需要遵医嘱听药师的建议,医生一般让服用替诺福韦(一般指泰诺福韦),有贵的有便宜的,贵的千数块钱印度那边算下来百十块钱一盒,属于长期药了,看自己经济情况了,只要治疗后病毒就会小很多,再加上疫苗,家人不需要太担心了,如有疑问欢迎私信或者评论,抽时间我会一一回复,祝早日康复 乙肝五项检查中的各项常以组合形式出现,以下是较为常见的组合方式。总的来说,除了单独表面抗体(HBsAb)阳性外,其他任何一项阳性均提示与乙肝病毒感染有关,需尽快就医行进一步诊疗: (注:1:第一项,乙肝表面抗原、2:第二项,乙肝表面抗体、3:第三项,乙肝e抗原、4:第四项,乙肝e抗体、5:第五项,乙肝核心抗体。)下面小编用视频给您讲解下:

第4个回答  2019-07-03
传染性不大,主要是依据化验检查来确定的.乙肝两对半是指以下五项化验指标,因为这五项化验其中有四个是两相对应的,因此被称之为“两对半”——
表面抗原(hbsag):体内是否存在乙肝病毒,阳性的是乙肝病毒的携带者.
表面抗体(抗-hbs):是否有保护性
е抗原(hbeag):病毒是否复制及具有传染性
е抗体(抗-hbe):病毒复制是否受到抑制
核心抗体(抗-hbc):是否感染过乙肝病毒
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