心脏彩超

Question

患者信息：男 75岁 陕西 汉中
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2011.6.25 主要是左背疼，胸口疼，医生的珍断证明是：冠状动脉粥样硬化

想得到怎样的帮助：
看看彩超

主动脉 ：发自左室，环部26MM 窦部33MM 升主动脉28MM
左肺动脉：发自右室 主肺动脉20MM，左肺动脉11MM，右肺动脉12MM
左心房（前后、左右、长径S）：31/33/40MM
右心房（左右、长径）：28/40MM
左心室（前后、左右、长径S/D）：31/48MM、34/44MM、57/67MM
右室流出道：24MM，室间隔厚：9MM，左室后壁厚：8MM
左心功能测定：FS.：35% EF：65%，E峰<A峰
1.心脏各房室腔及大血管内径测值未见异常,
2.主动脉根部运动曲线及幅度测值未见异常,
3.各瓣膜纤细、活动自如，舒张期二尖瓣前叶运动曲线呈双峰，后叶镜像
4.室壁运动分析：室间隔、左室壁厚度及运动幅度测值未见异常
CDFI：二尖瓣反流长度：3.2CM，宽度1.0CM，面积3.3CM2。
三尖瓣反流长度：4.2CM，宽度0.6CM，面积3.4CM2。
余各瓣膜未见反流。

请帮我看看彩超有没有什么不正常？心脏的问题是不是有些严重？需要做造影还是只要做CT就可以？
是第一次发病，已经住院治疗20天，现已出院，情况比刚住院时好多了，但现在仍时不时会疼（不严重，只是觉得有点感觉）含了救心丸后很快就会缓解。
DR影像的诊断报告：1.慢性支气管炎并右下肺感染征象，2.右上肺硬结灶，3.心影稍示增大，以左室为著，主动脉硬化。诊断书：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定性心绞痛 心功能II级
2.高脂血症
用药方案：
阿司匹林肠溶片
氯比格雷片
盐酸曲美他嗪片
倍他乐克
阿托伐他汀钙
单硝酸异山梨酯缓释片
埃索美拉唑肠溶片
血栓通

Answer 1

主动脉稍宽，左室舒张功能可能会有减低。其余大致正常。这些情况75岁的老人是常见的。你提供的病史和资料太过简单，只能说这么多了。一份彩超说明不了太多问题。追问

谢谢您！主动脉稍宽会有什么影响？是第一次发病，已经住院治疗20天，现已出院，情况比刚住院时好多了，但现在仍时不时会疼（不严重，只是觉得有点感觉）含了救心丸后很快就会缓解。
DR影像的诊断报告：1.慢性支气管炎并右下肺感染征象，2.右上肺硬结灶，3.心影稍示增大，以左室为著，主动脉硬化。诊断书：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定性心绞痛 心功能II级
2.高脂血症
用药方案：
阿司匹林肠溶片
氯比格雷片

追答

主动脉稍宽不会有明显的影响

Answer 2

主动脉稍宽，左室舒张功能减低，老年人都会有。建议先做个CTA检查，就是冠状动脉CT，看一下冠状动脉狭窄的情况，再决定下一步治疗方案，如支架植入、冠脉搭桥

Answer 3

你好；不适症状，建议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到您，祝您健康