老奶奶在老伴的陪同下终于来医院看病来了。原来两年前老奶奶脸上长了一颗“黑痣”，以为就是一颗痦子也就没有当回事儿，儿女们也认为是颗痣也没当回事儿。没想到这两三个月这颗“痣”越长越大，而且一碰一使劲还容易出血。所以，今天他们终于来医院皮肤科看看到底是怎么回事儿。
这颗所谓的“黑痣”已经长到如同一个蚕豆那么大小，黑褐色的隆起，表面有痂屑，仔细看还有明显的毛细血管扩张。显然这不是色素痣，这是典型的也是最常见的皮肤癌，医学叫“基底细胞癌”。为了进一步证实我的诊断，我给老奶奶做了一个非常重要的辅助检查---皮肤镜。
皮肤镜是目前皮肤科非常重要的无创检查设备，一经问世就认为是皮肤病诊断学的一次革命，她相当于皮肤科医生的“听诊器”。皮肤镜检查可以显著提高色素痣、黑色素瘤、基底细胞癌等非手术情况下的诊断准确性。
皮肤镜上典型的蓝灰色小球和卵圆形巢、分枝状的毛细血管扩张等无不提示这颗肿物是基底细胞癌，而不是普通的色素痣！这里需要提醒广大读者的是：一般30岁以后基本不再长痦子了，如果在这样的年龄尤其是40岁以后就要考虑是其他的问题了，比如是不是老年斑（脂溢性角化症）、是不是寻常疣、是不是基底细胞癌、是不是黑色素瘤等等。
当然，基底细胞癌最准确的诊断标准还是手术切除后病理确诊。通常完整的手术切除就可以达到治愈的目的。因为基底细胞癌极少发生转移，因此也无需做放疗和化疗，定期复查就可以啦。
最后提醒大家的是：
1.做好防晒工作、减少日光强烈暴晒对基底细胞癌有一定的预防作用；
2.远离放射源，放射科医生或技师要做好日常工作的防护工作；
3.请勿长期滥服民间所谓的中医中药，以免违规添加砷制剂引起慢性砷中毒，此时也容易诱发基底细胞癌和鳞状细胞癌；
4.器官移植患者出现黑褐色皮疹请及时就医。
老太太最终在我的建议下，在耳鼻喉头颈外科医生的帮助下住进了病房。那么预祝一切顺利吧！