首先更正一下楼上的：
1、阿奇霉素、红霉素属于大环内酯类抗生素，不是单环。
2、大环内酯类抗生素对病毒无效果。因为大环内酯类抗生素的作用机理是通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质合成。病毒没有细胞结构，自己无法合成蛋白质，病毒只能感染细胞后，通过细胞的核糖体等蛋白质合成系统来合成它的蛋白质。抗生素的定义就是只对有细胞结构的致病微生物有疗效。
下面说一下楼主的提问：
1、抗生素分β-内酰胺类（头孢、青霉素等）、大环内酯类（阿奇、红霉素等）、氨基糖苷类（链霉素、庆大等）、喹诺酮类（各种沙星）等。它们的分类依据最主要是根据分子结构的特征。分子结构特征不同，作用机理也就不同，抗菌谱也就有差异。
比如头孢类，分子结构都含有同一种母核，这种结构主要干扰细菌细胞壁的合成。不同的头孢，它们分子结构的侧链不同，这就导致它们的起效时间、与致病菌的结合能力、被分解酶分解的程度、在体内代谢的时间等有一定差异，从而导致各种头孢的适应症、用法用量的差异。
2、不同品牌的药品，意味着原料、工艺、质量控制、渠道、售后等多个方面的不同。就像奔驰和路宝，以代步为评价标准的时候，都是合格的。要是有更多需求（舒适度、安全性能）的话，就会有差异了。
不同品牌的同种药品，对同一种致病菌的效果基本一致，也都符合国家GMP标准。不过要是再提更高的要求的话（不良反应发生率、贮存条件），那就可能会有差异了。不过很多也会像肯德基和小摊炸鸡一样，只是品牌运作造成价格差异，而非产品本身。
篇幅有限，只能简单地说了，如有疑问，请追问。
追问那为什么医生执意用一个品牌的抗生素呢？上次我去医院医生就执意要用希舒美的阿奇霉素。
追答医生执意要用某一品牌的某一种药品可能有以下几个原因：
1、该医生在其临床实践中发现此药品有效率高、副反应发生率低，用着顺手，便对该药品情有独钟。
2、由于药品的特殊运作模式使然。供货商会通过某些渠道给予医生回扣，医生也会对该品种情有独钟。
3、可能某些品牌的品种在一定区域市场内形成优势垄断（包括招标），导致某一品种药品找不到其他品牌可用，于是只好用这一个品牌的了。
你说的情况，如果医院的规模较大，药品价格较高，则是上述第二种情况可能性大。