济南职工医保报销政策2022

Question

如题所述

Answer 1

1.自2022医疗年度起，参保居民住院起付线降低到与职工医保一致，省部三级医院由1200元降低到1000元，二级医院由700元降低到400元，社区医院由400元降低到200元，起付线分级从以前的5个档，降低合并成现在的3个档。
2.自2022医疗年度起，参保居民在省（部）三级医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元，参保大学生由500元提高到600元。
符合国家计划生育政策参保人在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费采取定额包干支付标准。具体为流产由150元提高至350元，引产和顺产由1100元提高至1350元，阴式手术产由1350元提高至1550元，剖宫产由2300元提高至2750元。
此外，纳入门诊慢特病管理的居民医保参保人，自2022年起也可根据居住地址及病情变化等情况，在一个医疗年度内随时变更1次门慢定点医疗机构。
法律依据
《2022年济南市职工医保待遇标准》
自2022医疗年度起，参保居民住院起付线降低到与职工医保一致，省部三级医院由1200元降低到1000元，二级医院由700元降低到400元，社区医院由400元降低到200元，起付线分级从以前的5个档，降低合并成现在的3个档。参保大学生住院起付线不变。一年内第二次住院起付标准由降低20%调整为降低50%。
自2022医疗年度起，参保居民在省（部）三级医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元，参保大学生由500元提高到600元。