第1个回答 2019-09-30
文
王树平(湖北省黄冈市中心医院药剂科主任药师) 【问】喹诺酮类药物与第三代头孢菌素类合用有无必要? 【答】除非是用于比较严重的感染且属于混合致病菌感染。一般情况下不建议合用,否则有滥用之嫌。两者虽然不会产生拮抗作用,但是两者合用是否会对治病菌产生协同相加作用,还应根据实际情况决定。
也有研究报道:喹诺酮与β-内酰胺类、苯唑青霉素、哌拉西林、头孢他啶等药物联用,对杀灭和抑制病原菌有协同作用。如氟喹诺酮类与苯唑青霉素或磷霉素联用可协同抑制和杀灭对甲氧苯青霉素耐药的金葡菌;氟喹诺酮类与哌拉西林联用对绿脓杆菌和黏质沙雷氏菌有协同作用;氟喹诺酮类与氨基糖甙类庆大霉素联用对大肠杆菌有协同作用;氟喹诺酮类与甲硝唑联用对大肠杆菌也有协同作用;氟喹诺酮类与亚胺培南、氨曲南联用对绿脓杆菌有协同作用。氧氟沙星与丁胺卡那霉素或庆大霉素联用时,对革兰阳性菌有拮抗作用。氧氟沙星与氯霉素和利福平联用时对大肠杆菌的活性降低,环丙沙星与利福平、万古霉素合用对肠球菌拮抗。