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口臭的主要病因与口腔卫生不良、口腔及全身疾病、进食特殊食物有关，好发于口腔卫生差者、长期吸烟者、伴有其他疾病者等人群。此外，吸烟、饮酒和药物会诱发口臭。
一、主要病因
1、口腔卫生不良：不注意口腔卫生是最常见的口臭原因，与不刷牙、不漱口、或刷牙不彻底有关。口内食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生
吲哚硫氢基及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。另外，有些戴假牙的人不注意假牙的清洁或假牙材质劣质或粗糙，口腔内也会有气味。
2、口腔及全身疾病：口腔疾病也会导致口臭，龋坏牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味。有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如
消化不良、化脓性
支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。此外，邻近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。患有
糖尿病、免疫缺陷性疾病、
艾滋病、慢性肝肾疾病等也会导致口臭。
3、进食特殊食物：特殊食物癖好会导致生理性口臭，有人特别爱食用大蒜、大葱等，口、胃中都会有令人不快的气味。此外，不良饮食习惯也会导致口臭，如进食食物过于精致，缺乏纤维素导致便秘。长期饮水少导致唾液分泌减少，正常情况下唾液对口腔有清洁作用，因唾液减少可导致口腔内细菌滋生导致口臭。
4、牙周疾病：引起口臭的原因多数情况下是牙周疾病，随着年龄的增长，唾液分泌减少，就很容易引起牙周疾病，早晨出现的口臭状况，也多为牙周疾病的表现。
5、继发于其他疾病：慢性鼻窦炎、扁桃体肥大出现的脓肿也是引起口臭的原因。
二、诱发因素
1、吸烟、饮酒：烟、酒内的物质会在口腔内产生异味，对口腔有一定的损害，会导致口腔黏膜出现损害，免疫力下降易合并病原体感染诱发口臭。
2、药物：长期服用抗生素会导致口腔内菌群失调导致感染诱发口臭，长期使用激素或免疫抑制剂会导致口腔内免疫力下降导致感染诱发口臭。
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