脊髓空洞症最佳治疗

Question

如题所述

Answer 1

由于脊髓空洞症主要临床表现是受损节段的分离性感觉障碍、肌肉麻痹、萎缩和皮肤营养障碍以及受损平面以下长锥体束征，临床上诊断除了根据临床表现外，尚需结合一些辅助检查以确定诊断，但神经功能的损害程度却决定于空洞的大小、部位和神经胶质增生的范围。
脊髓空洞症的症状：
1.成年期发病，常有其他先天性病变的存在，颅颈交界处畸形，脊髓蛛网膜粘连等。
2.节段性分布的分离性感觉障碍，即痛温觉消失，触觉和振动觉存在。
3.下运动神经元障碍。主要表现为手部及上肢肌肉、肩胛肌等萎缩。腱反射及肌张力减退。
4.相应节段自主神经与营养障碍如皮肤营养障碍、出汗功能障碍及Homer症等。

Answer 2

一、手术治疗。现行手术主要目的是消除引起脊髓空洞的原因及引流空洞内异常灌流的液体。具体手术方式也存在较多争议，主要依据空洞的类型、临床表现，结合MRI检查进行选择。
  二、保守治疗。肌松剂、止痛等常用于对症治疗，神经营养、改善微循环的治疗以及间断配合高压氧治疗脊髓空洞症，中医、针灸及按摩治疗等对神经系统功能恢复可能有一定作用。
  三、放射治疗。疗效不确切，目前少用。
  四、其他。避免引起静脉压升高的剧烈动作，适当锻炼如弯曲躯干胸部靠近大腿的动作可减少空洞扩大的风险。目前对后脑畸形出生缺陷的研究显示或许可以从胚胎时期开始预防性治疗而防止出生缺陷的产生，比如已有证据显示妊娠期饮食补充叶酸能减少某些出生缺陷的产生。

Answer 3

可以中医治疗。脊髓空洞中医认为主要是先天禀赋不足，肝肾亏虚、髓海失养导致的。中医治疗主要是益精填髓为主。西医认为患者出现现有的临床表现主要是由于脊髓的传导的功能障碍引起的，神经分为运动神经和感觉神经：运动神经传导传导功能障碍会引起肌肉无力和肌肉萎缩；感觉神经受损会引起麻木疼痛的临床表现。内服药主要是益精填髓促进神经的修复，外部仪器的治疗主要是恢复神经传导功能，改善现有的临床症状。

Answer 4

德胜门中医不错的。追问

哪个医生比较厉害

追答

刘泉鹏不错的

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