胰腺囊性肿瘤的治疗主要依赖于手术,由于对化疗和放疗不敏感,手术是目前的主要手段。囊腺瘤通常有完整的包膜,常见于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可以考虑进行摘除手术,较大的可能需要进行包括脾脏在内的胰体尾切除。囊腺癌虽然恶性程度相对较低,但手术切除是首选,尤其是对于早中期病人,即使与邻近器官有粘连,也应积极进行根治性切除。对于胰头部的囊性肿瘤,可能需要进行胰头十二指肠切除术,全胰切除术则适用于病灶扩散至整个胰腺的情况。肝转移的患者,若原发病灶可切除,可同时处理肝转移瘤以延长生存期。对于不能切除的囊腺癌,姑息性内、外引流可以缓解症状。浆液性囊腺瘤和良性黏液性囊腺瘤通过手术切除后,患者往往能长期生存。恶性黏液性囊腺瘤恶变的案例,如长海医院报道,手术后随访显示无复发迹象。良性囊腺瘤患者术后无复发记录,而囊腺癌虽低度恶性,但手术效果优于实性胰导管腺癌,如Mayo医院数据显示,全切除的囊腺癌患者5年生存率较高,姑息性切除的则较低。预防上,出现不明原因的上腹不适,应进行B超检查,必要时进行CT扫描,早期发现并手术切除,能显著提高治愈率。
胰腺囊腺瘤和囊腺癌,英文名:cystadenoma and cystadenocarcinoma of pancreas,别名:胰腺囊性肿瘤。胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌,比较少见。1830年,Becourt首次报告了囊腺瘤,1911年,Kaufman报告了囊腺癌。由于对本病的认识不断提高和影像学检查方法的广泛开展 特别是腹部B超和CT的广泛采用,使胰腺疾病的诊断水平有很大提高,胰腺囊性肿瘤的报告也逐渐增多。