男子肾病吃鱼为啥会加重发生肾衰?肾病这几种食物不宜吃

如题所述

第1个回答  2022-07-14


鱼肉是指鱼类的肉。鱼的种类很多,主要的食用淡水鱼包括鲤鱼、草鱼、鲫鱼、鳜鱼等,海水鱼包括黄鱼、带鱼、平鱼等。具有肉质细嫩鲜美、营养丰富的特点,是一些维生素、矿物质的良好来源。

鱼类种类繁多,大体上分为海水鱼和淡水鱼两大类。不论是海水鱼还是淡水鱼,其所含的营养成分大致相同,只不过是各种营养成分的多少有所不同。俗话说“畜肉不如禽肉,禽肉不如鱼肉”。鱼肉味道鲜美,不论是食肉还是煲汤,都清鲜可口,是人们日常饮食中比较喜爱的食物。

鱼肉美味又营养,吃鱼有的好处多,但是吃鱼需要适当适量,如果吃法不对,过量吃鱼,会引起疾病,甚至会致命。

因为鱼类含有大量的蛋白质,也含有嘌呤类物质,而痛风是由于人体内的嘌呤代谢发生紊乱而引起的关节炎症。主要表现为血液中尿酸含量过高,可使人的关节、结缔组织和肾脏等处发生一系列疼痛症状。痛风患者如果吃鱼,会使病人病状加重,甚至发生痛风肾病。

男子肾病一个月吃20多条鱼,发生肾衰

案例:患者xxx,男,40岁,慢性肾病史。三个月前,因肾病综合征到医院就医,检查发现尿酸 505.6umol/L,经过中医特色治疗及西医西药的综合治疗,病情控制稳定,相关指标明显好转,血肌酐恢复正常。尿酸降至487.6umol/L。只要按医嘱继续用药巩固,病情会继续往好的方向发展。


但患者非常喜欢吃鱼,上次出院前曾问医生:“能不能吃鱼?”。鉴于患者有低蛋白血症的情况,医生表示可以少吃点淡水鱼补充蛋白。患者听后,只记住了半句,认为吃鱼好,能够补充蛋白。于是回家之后,一天一条三斤重的鲤鱼,放开量地吃,一个月的时间里,吃了20多条鱼。导致病情急转直下,病情加重,到医院就医检查,尿酸升到 833.8umol/L,血肌酐 723.6umol/L,尿蛋白升高,被诊断为高尿酸肾病,慢性肾衰竭。重新开始治疗,不仅控制尿蛋白、肌酐等肾病指标,还要控制尿酸。而且发生肾衰后治疗难度加大,发生尿毒症的风险增高。

医生表示,由于肾脏代谢负担加重,虽然补充蛋白,但是补得没有漏出得多。血尿酸80%来源于人体细胞代谢后的废弃物,20%来源于食物。如果进食高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等,加上饮酒,尤其是啤酒,可使血尿酸快速增加。

肾病患者不宜过多吃高蛋白高嘌呤食物

专家表示,淡水鱼本身蛋白质的含量非常高的食物,高尿酸患者平时可以适量地吃一些淡水鱼,但不能多吃。淡水鱼属于中嘌呤物质,尿酸高的患者偶尔吃一些没事。尤其是低蛋白血症患者,鲤鱼是很好补蛋白的食物。但是,如果大量食用,即使中等嘌呤的食物,也会吃进去大量嘌呤,使得本已受损的肾脏再次加重负担,不能及时排泄过多的尿酸,从而导致尿酸升高。而且蛋白质需要通过肾脏代谢,过多食用高蛋白会加重肾脏负担,使得受损的肾脏不堪重负,而加重损伤,导致肾衰。

而高尿酸血症不仅会导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,受损伤的肾脏同时又会影响尿酸的排泄,形容恶性循环。还可能引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其它危害。因此,肾病患者应严格控制高尿酸血症。

饮食上,在严格按照“低盐、低脂、低糖、优质低蛋白”饮食的情况下,更应该“饮食有节”。

肾病患者这几种食物不宜吃

1、高盐食物。慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。


2、豆腐。慢性肾炎患者应该严格限制自己的饮食当中的豆腐。因为要有效地解除病痛慢性肾炎患者应该限制蛋白质的摄入,以免蛋白质在体内的代谢产物,如尿素、尿酸、肌酐等排泄困难,蓄积中毒。豆腐属高蛋白食品,不应多食。

3、鸡蛋。肾炎患者肾功能和新陈代谢减退,尿量减少,体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外,若食用鸡蛋过多,可使体内尿素增多,导致肾炎病情加重,甚至出现尿毒症。

4、杨桃。原本肾功能正常的人在饥饿状态下,或者大量出汗后于短时间内吃进大量的酸杨桃汁,血肌酐会突然升高,出现急性肾功能衰竭。肾病患者若食用杨桃过多,其所含的神经毒素会使部分肾病患者出现神志不清、四肢无力和手脚麻木等症状,甚至昏迷。

5、带鱼。带鱼的食用范围很广,但是慢性肾炎患者要重视减少自己的食用量。这是由于带鱼身上含有大量的脂肪与碳水化合物,在人体新生代谢后,会产生大量的水和二氧化碳,会加重肾脏的负担,非蛋白氮在体内潴留过多,可以发生尿毒症。带鱼含蛋白质高达18%左右,急性肾炎患者不宜食用。

6、辣椒。辣椒味道独特,营养丰富,有促进消化、暖胃驱寒等多种 健康 功效。然而,并不是所有人都能享受得了这种“美味”。辣椒素是通过肾脏排泄的,对肾脏有一定的刺激作用,如果肾不好的人经常吃辣,会加重肾脏负担。

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