大家好!我是乙肝大三阳患者,已经有十多年了。之前检查过肝功是正常的,但DNAI没有检查。

大家好!我是乙肝大三阳患者,已经有十多年了。之前检查过肝功是正常的,但DNAI没有检查。到了前年感觉身体不适去检查肝功发现谷丙500多,后来吃了一些降酶药,三个月后是降了一些,还剩100多,就这样一直延续到去年,再去检查发现谷丙750了,做了HBV DNA 是3.02*10^8 医院说要马上住院,就这样住院一个月接受抗病毒治疗服用的是拉米夫定。到现在已经三个月了,昨天我去检查肝功谷丙46;谷草46;还有a-L-岩藻糖苷酶48,这三项都提示高了,两对半结果是1、4、5阳性;还有DNA 是7.7E+2 .请大家对我的病情提些建议好吗?目前的状况应该如何处理?谢谢了

楼主您好
1 目前病情情况基本得到了控制,当初转氨酶500就应该考虑检查病毒DNA了
2 拉米夫定是抗病毒治疗的药物,一般需要长期服药,才可以持续抑制病毒复制,建议继续治疗,其中3个月检查一次肝功能和病毒 ,判断治疗效果和监测副反应
3 建议严格戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食
4 家人考虑作两对半检查,看看是否需要接种乙肝疫苗

如果还有疑问,在回答下补充追问

我现在服用的是拉米夫定有三个月了,可是今天去医院医生说让我换成阿德福韦脂,说拉米夫定容易耐药和反弹,阿德福韦脂相对要好地而且费用也要少些。我现在不知如何决定是好,因为有些医生又说拉米夫定要比阿德福韦强,请各位给些意见,谢谢!

追答

目前病毒已经相对比较低,个人考虑也可以换用阿德福韦酯,一方面阿德的耐药率更低,一方面目前的病毒不再需要强效的抗病毒治疗药物了。
建议你固定去一家相对专业的医院,不要频繁换药。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2011-02-25
第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎,但传染性较弱(如果病毒变异,DNA呈高复制,仍然有较强传染性)第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙型肝炎病毒。如果肝功能正常,可以不用服药,但要定时检查。追问

大家好!我原来是乙肝大三阳,有10多年之久.去年年底到医院检查:ALT很高700多,DNA 3.3*10^8 ,后来住院治疗,服用拉米夫定,还有保肝降酶的药,三个月后去检查,ALT有46,大三阳变为小三阳,DNA 是 7.7E+2,现在我换了一个医院就诊,医生叫我不要服拉米夫定了,改为服用阿德福韦脂,我不知道换成这种药有什么好处,能不能换,请大家帮忙分析一下了,谢谢......

第2个回答  2011-02-25
小三阳说明病毒在体内繁殖复制不严重,传染性不强。不过病毒在体内已经过了相当长的大三阳过程,病毒虽不严重,但肝实质受损害往往比大三阳还重,肝硬化的发生率明显高于大三阳。所以小三阳治疗的主要目的是:防止进行性肝损害、肝纤维化的发生,防止乙肝向肝硬化的发展。应该积极正确治疗。以防肝炎后肝纤维化肝硬化的发生。追问

大家好!我原来是乙肝大三阳,有10多年之久.去年年底到医院检查:ALT很高700多,DNA 3.3*10^8 ,后来住院治疗,服用拉米夫定,还有保肝降酶的药,三个月后去检查,ALT有46,大三阳变为小三阳,DNA 是 7.7E+2,现在我换了一个医院就诊,医生叫我不要服拉米夫定了,改为服用阿德福韦脂,我不知道换成这种药有什么好处,能不能换,请大家帮忙分析一下了,谢谢......

第3个回答  2011-02-26
乙肝大三阳到医院检查病毒含量一般只需要做DNA检测即可,目前没有好的治疗药,建议检查以下肝功能,如果肝功能正常不需要吃药,保持足够的睡眠和营养,不要吃辛辣食物和发物类型的食物,切忌不能喝酒(不要乱吃药,因为要是靠肝代谢,乱吃会增加肝的负担)!如果肝功能不正常时,要及时治疗。追问

大家好!我原来是乙肝大三阳,有10多年之久.去年年底到医院检查:ALT很高700多,DNA 3.3*10^8 ,后来住院治疗,服用拉米夫定,还有保肝降酶的药,三个月后去检查,ALT有46,大三阳变为小三阳,DNA 是 7.7E+2,现在我换了一个医院就诊,医生叫我不要服拉米夫定了,改为服用阿德福韦脂,我不知道换成这种药有什么好处,能不能换,请大家帮忙分析一下了,谢谢......

第4个回答  2011-02-26
从结果来看,病情基本稳定下来,可服用拉米夫定,定期复查,平时生活多注意,切勿饮酒,多注意休息。
第5个回答  2011-02-25
病情分析:你好,从你说的这个情况来看和最近的检查结果,这时是乙肝小三阳,肝功能只是稍微的有点高,病毒DNA也只是稍微的高一点,这个到不是很严重的,不过这时还是应该在进行保肝及抗病毒治疗一段时间会比较好。追问

大家好!我原来是乙肝大三阳,有10多年之久.去年年底到医院检查:ALT很高700多,DNA 3.3*10^8 ,后来住院治疗,服用拉米夫定,还有保肝降酶的药,三个月后去检查,ALT有46,大三阳变为小三阳,DNA 是 7.7E+2,现在我换了一个医院就诊,医生叫我不要服拉米夫定了,改为服用阿德福韦脂,我不知道换成这种药有什么好处,能不能换,请大家帮忙分析一下了,谢谢......

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